Cerebral أم Done Online لعلاجات ADHD عبر الإنترنت

مع القيود التي فرضها الوباء والتي أوقفت سريعًا العديد من الزيارات الروتينية والمتابعات لدى أطباء الرعاية الأولية ومقدمي الرعاية النفسية، ازداد الطلب على العلاج والطب النفسيَّين عن بُعد بشكل كبير. ومن بين من لجأوا لطلب الرعاية بسبب تفاقم الأعراض بفعل الوباء وضغط الإغلاق، الأشخاص غير المُشخَّصين أو غير المُعالَجين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. وبسبب ذلك، تم تعليق تطبيق قانون رايان هايت خلال حالة الطوارئ الصحية العامة. وقد أُنشئ قانون رايان هايت لتنظيم الوصفات الدوائية عبر الإنترنت ويقتضي إجراء تقييم حضوري قبل أن يصف الممارسون مواد خاضعة للرقابة. ومع ذلك، خلال الوباء وخلال حالة الطوارئ، عُلِّق سريان هذا القانون، ما سمح لطالبي وصفات ADHD بالحصول عليها عبر الإنترنت. ومع رفع هذه القيود، بدأت منصات الاشتراك في العلاج عن بُعد بتقديم إدارة الأدوية ضمن خدماتها. اثنان من أكثر المزوّدين شيوعًا لوصفات ADHD هما Cerebral وDone Online. ومع ذلك، واعتبارًا من مايو 2022، وبانتظار تحقيق من إدارة مكافحة المخدرات (DEA)، لن تعود Cerebral تصدر وصفات للمواد الخاضعة للرقابة للمرضى الجدد، وستوقِف جميع الوصفات الحالية بحلول أكتوبر.

ما هو ADHD؟

اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، المعروف أيضًا باسم ADHD أو اضطراب نقص الانتباه (ADD)، هو حالة تصيب البالغين والأطفال وقد تسبّب قلة الانتباه وفرط النشاط والاندفاعية. غالبًا ما تبدأ الحالة في الطفولة وقد تستمر حتى البلوغ. بالنسبة لبعض المصابين بـADHD، لا تتسبّب الأعراض بمشكلات إلا مع التقدّم في العمر، وقد لا يُشخَّصون رسميًا إلا لاحقًا. ولكي يكون هناك تشخيص رسمي لـADHD، يجب أن تكون الأعراض قد بدأت في الطفولة، حتى لو تفاقمت في سن البلوغ. تصبح بعض حالات ADHD صعبة الإدارة إلى حدٍّ يلجأ معه المصابون إلى الأدوية طلبًا للتخفيف. تؤثر الأدوية الموصوفة لأعراض ADHD في كيمياء الدماغ، بما يتيح تحكمًا أفضل في السلوكيات والاندفاعات. هناك عدة أدوية متاحة لعلاج ADHD وتُصنّف إلى منبِّهات وغير منبِّهات.

• تعمل المنبِّهات برفع مستويات الدوبامين والنورإبينفرين في الدماغ، ما يُحسِّن التركيز. من أمثلة أدوية المنبِّهات:
• • أمفيتامين/ديكستروأمفيتامين (Adderall)
  • ديكستروأمفيتامين (Dexedrine)
  • ليسدكسامفيتامين (Vyvanse)
• تُستخدَم الأدوية غير المنبِّهة بوتيرة أقل لتخفيف أعراض ADHD، لكنها بديلًا مفضّلًا إذا عانى المريض آثارًا جانبية غير مرغوبة مع المنبِّهات. تعمل بعض غير المنبِّهات بطريقة مشابهة عبر رفع توافُر النورإبينفرين في الدماغ، ما يساعد على تحسين مدة الانتباه والقدرة على التركيز. من أمثلة غير المنبِّهات ومضادات الاكتئاب المستخدمة لعلاج ADHD وحالات نفسية أخرى:
• • أتوموكستين (Strattera)
  • بوبروبيون (Wellbutrin)
  • كلونيدين (Kapvay)
  • جوانفاسين (Intuniv)
  • نورتريبتيلين (Pamelor)

عندما يتعلّق الأمر بالأدوية لعلاج ADHD، لا يوجد حل واحد يناسب الجميع ممن يبحثون عن العلاج الطبي. قد يستجيب كل فرد للأدوية بصورة مختلفة، لذا يُنصَح المرضى بإتاحة فترة معقولة من التجربة والخطأ لتعديل الجرعات وتبديل الوصفات والأدوية حتى تُكتشَف التركيبة الأنسب لكل حالة. ويُنصَح دائمًا بالتواصل المستمر مع مقدم الرعاية الصحية عند بدء أدوية جديدة أو إيقافها أو تعديل جرعاتها.

بدائل لأدوية ADHD

يمكن أن يؤثر ADHD في الناس بطرق مختلفة، وتتفاوت الأعراض على نطاق واسع بين الأفراد. هناك العديد من الأدوية المتاحة لعلاج أعراض ADHD، كما تتوفر خيارات لإدارة الأدوية عبر الإنترنت. ما يتيح لعدد أكبر من الناس الحصول على رعاية نفسية عالية الجودة وفي الوقت المناسب.

خدمات Cerebral العلاجية

Cerebral منصة اشتراك شهرية عبر الإنترنت تتيح للمرضى الوصول إلى مقدم رعاية نفسية وتساعد في إدارة الأدوية لحالات مثل الاكتئاب أو القلق أو الأرق. تقدم Cerebral العلاج بالكلام وخططًا علاجية للمرضى سواء كانت لديهم تغطية تأمينية من شركاتهم أم لا. وهي ميسورة التكلفة نسبيًا، وتقدّم الشهر الأول ابتداءً من 30 دولارًا. قد تحتاج أيضًا إلى دفع مبلغ مشاركة. ومع ذلك، أعلنت Cerebral في وقت سابق من هذا العام أن مقدميها (بما في ذلك الممرضون الممارسون) سيتوقفون عن وصف المواد الخاضعة للرقابة المستخدمة لعلاج الأمراض النفسية، مثل Adderall أو Xanax. ومع انحسار الوباء وعودة كثير من مناطق الولايات المتحدة إلى وتيرة الحياة الطبيعية، عاد توفّر جلسات العيادة بشكل أوسع، فيستطيع المرضى طلب إدارة أدويتهم عبر طبيب نفسي محلي بدلًا من خدمات التطبيب عن بُعد. لا تزال Cerebral قادرة على المساعدة في العلاج بالكلام وأساليب العلاج السلوكي المعرفي (CBT) لأولئك الذين يعانون من صعوبات مع ADHD. ومع أنهم لا يستطيعون بدء وصفات للمرضى الجدد، فلا يزال بإمكانهم تقديم خدمات الطب النفسي ووصفات لحالات نفسية أخرى مثل الاكتئاب والقلق والأرق. ووفقًا لصحيفة وول ستريت جورنال، فإن لجنة التجارة الفيدرالية تحقق في Cerebral بشأن ممارسات تسويقية مضللة أو غير عادلة، اعتبارًا من يونيو 2022.

علاجات Done عبر الإنترنت

Done Online شركة تقنية ناشئة متخصّصة في إدارة أدوية اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه وتتقاضى رسوم اشتراك شهرية. يمكن للمرضى إجراء التقييم الذي تقدّمه المنصّة، والذي يساعد على تحديد ما إذا كان المستخدم ضمن طيف اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه وأين يقع على هذا الطيف، وذلك من دون إحالة. بعد استكمال الاستبيان، يراجعه أخصائي نفسي بدرجة دكتوراه لتأكيد أو نفي التشخيص الرسمي لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. كما قد يُسهم الاستبيان في استبعاد أسباب محتملة أخرى للأعراض الظاهرة، مثل اضطرابات القلق، وطيف التوحّد (ASD)، واضطراب المعارضة والعصيان، والاضطراب ثنائي القطب، واضطرابات المزاج الأخرى، وذلك استنادًا إلى التاريخ الطبي للمريض. ولا تقف الخدمات عند هذا الحد؛ إذ تربط المنصّة المرضى بمقدّم رعاية لمناقشة أعراضهم ووضع خطط علاجية فردية وطويلة الأمد، بما في ذلك الأدوية عند الحاجة. كما تقدّم الشركة دعمًا متواصلاً على مدار الساعة لمن يعانون من اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. يعمل مستشار الرعاية في Done مع المريض لتحديد الدواء الأنسب وفق شدة الأعراض. ورغم أن الأدوية الموصوفة هي العلاج الأكثر شيوعًا لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، فهناك حالات لا يُفضَّل فيها استخدامها؛ إذ يُنصح من لديهم تاريخ مع الإدمان أو أمراض القلب أو مشكلات صحية أخرى بتجنّب المنشّطات أو المواد الخاضعة للرقابة لعلاج الاضطراب.

العلاجات الطبيعية لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه

ورغم أن الدواء هو العلاج الأكثر شيوعًا وفعالية لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، فهناك بدائل متاحة لمن لا يرغبون في تناول الأدوية. كثير من هذه الخيارات البديلة دُرست على مدى سنوات وأثبتت فاعلية في إدارة أعراض الاضطراب.

• العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
• • العلاج السلوكي المعرفي علاج حواري موجَّه للأهداف يركّز على تعديل الأفكار والسلوكيات والمعتقدات السلبية وفهم تأثير المشاعر في السلوك.
  • يعمل أخصائيو الصحة النفسية مع مرضاهم بهذا النمط من العلاج لمساعدتهم على تعلّم كيفية تعديل أفكارهم لتغيير سلوكهم. تُعرف هذه العملية أيضًا باسم «تدريب الدماغ» إذ يتدرّب الدماغ على أنماط تفكير مختلفة.
• التمارين الرياضية
• • أكدت العديد من الدراسات أن التمارين تؤثر مباشرةً في كيمياء الدماغ. تشمل المواد الكيميائية التي يُطلقها الدماغ أثناء التمرين السيروتونين والنورإبينفرين والدوبامين، وهي النواقل العصبية نفسها التي تزيدها العديد من أدوية اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه.
  • ثلاثون دقيقة من التمارين يوميًا تكفي لإحداث تحسّن ملحوظ في أعراض الاضطراب.
• مكملات أوميغا-3
• • الأحماض الدهنية أوميغا-3، مثل المتوفرة في زيوت السمك، يمكن أن تساعد في تحسين صحة الدماغ ونشاطه. فصحة دماغ أفضل تعني تواصلًا أفضل بين الخلايا العصبية.
  • عندما تتمكّن المشابك العصبية من التواصل ونقل المعلومات بسهولة أكبر، يُلحَظ تحسّن في التركيز ومدى الانتباه.
• حميات الحذف:
• • قد تؤدي حساسيات الطعام إلى تفاقم أعراض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه.
  • إزالة المُسبّبات الشائعة للحساسية، مثل الجلوتين ومنتجات الألبان والصويا، من النظام الغذائي لمدّة ثلاثة أسابيع تساعد المصابين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه على معرفة ما إذا كانت مادة بعينها تزيد الأعراض حدّة.
  • وبعيدًا عن المسببات الرئيسية للحساسية، لوحظ تحسّن في أعراض الاضطراب بعد اتباع حميات استبعدت مواد أخرى مثل المواد الحافظة، جلوتامات أحادي الصوديوم (MSG)، السكر المكرّر، شراب الذرة عالي الفركتوز، المُحلّيات الصناعية، والصبغة الحمراء رقم 40.
• تقليل استخدام وسائل التواصل الاجتماعي
• • رغم عدم ثبوته علميًا بصورة قاطعة، قد يتداخل استخدام وسائل التواصل الاجتماعي مع الأنشطة اليومية والعلاقات.

Speechify

لكل من يتعلّم إدارة أعراض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، يمكن أن يكون Speechify أداة مفيدة. يعد Speechify أفضل قارئ نص إلى كلام ويُتيح لمستخدميه أن تُقرأ موادهم عليهم صوتيًا. من الأعراض الشائعة لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه نقص التركيز والنسيان، ما قد يجعل القراءة مهمة شاقة. يساعد Speechify في التخفيف من بعض هذه الأعراض وتسهيل القراءة لمن يديرون اضطرابهم. يُبرز Speechify الكلمات على الصفحة أثناء قراءتها بصوت مرتفع ليتسنّى للمستمع المتابعة؛ ما يمكّن القارئ من تعزيز الاحتفاظ بالمعلومات والتركيز على المادة المقروءة. يصبح الجلوس بهدوء للقراءة تحديًا كبيرًا لمن يعانون من فرط النشاط والأعراض الحركية. ولمن يحتاجون إلى النهوض والحركة ومع ذلك عليهم إنجاز قراءة، يتكفّل Speechify بالباقي. وبينما يقرأ Speechify المواد بصوت مرتفع، يمكن لمستخدميه إنجاز المهام، وممارسة الرياضة، وإتمام الأعمال المنزلية، وغير ذلك الكثير. Speechify يجعل تعدّد المهام أثناء الاستماع للمواد المقروءة أمرًا سهلًا، ويتوافق مع Chrome، iOS، و Android، ما يتيح اندماجًا سلسًا مع أي جهاز تقريبًا. ويوفّر Speechify أيضًا إمكانية التقاط صور للصفحات التي تحتاج إلى قراءة؛ إذ يقرأ التطبيق المحتوى مباشرةً من الصورة ليتسنّى للمشترك حمل مادته أثناء التنقّل، خاصةً إن كانت صعبة النقل.

التعلّم بالاستماع

أداة مفيدة أخرى لمن يتعلّمون إدارة اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه هي التعلّم بالاستماع. يتجاوز التعلّم بالاستماع الحواجز التي قد تنشأ عند محاولة قراءة الكلمات على الصفحة، ما يتيح للمستمع تصوُّر القصة بشكل أوضح في ذهنه وربط المعلومات بما يعرفه مسبقًا. كما يُعين التعلّم بالاستماع على التقاط النبرة ولون الصوت في النص؛ وهي سمات قد تُهمَل عند القراءة الصامتة. يمكن لـ Speechify مساعدتك إذا كنت تعاني من اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه في رحلة التعلّم بالاستماع. فالاستماع إلى الكلمات مع تمييزها على الصفحة يمنح القارئ أفضلية في ترسيخ المعلومات، لأنه يتلقّاها بصريًا وسمعيًا معًا. أصوات الذكاء الاصطناعي المستخدمة في Speechify تدعم التعلّم بالاستماع لأنها الأقرب ما تكون إلى الصوت البشري. هذا يجعل تجربة الاستماع أكثر سلاسة وطبيعية، وقد ثبُت أنه يعزّز التذكّر والانتباه.

الأسئلة الشائعة

هل يمكن علاج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه عبر الإنترنت؟ التقييمات الافتراضية متاحة عبر العديد من تطبيقات العلاج عن بُعد. سواء لديك تشخيص أم لا، يظل العلاج بالكلام خيارًا متاحًا دائمًا لمن يشعرون بأنهم يواجهون صعوبة مع الحالة. بعد صدور تشخيص رسمي من مختص طبي، يمكن لبعض التطبيقات المساعدة في إدارة الأدوية. ولن تعود بعض التطبيقات قادرة على كتابة وصفات جديدة للمواد الخاضعة للرقابة، وهي من العلاجات الشائعة لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. ما الفرق بين Cerebral و Done؟ أبرز فرق حاليًا بين Cerebral و Done هو أن Cerebral لن تصدر وصفات طبية لمرضى جدد بدءًا من مايو 2022، وستُنهي الوصفات الحالية في أكتوبر. ولا تزال Done قادرة على وصف المواد الخاضعة للرقابة التي تُعد علاجًا شائعًا لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. وكلاهما منصتان تقدّمان خدمات علاجية عالية الجودة عبر الإنترنت إلى جانب إدارة الأدوية. هل من الآمن علاج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه عبر الإنترنت؟ مسألة أمان علاج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه عبر الإنترنت محلّ جدل وتتباين حولها الآراء. أدى تفشّي الجائحة وإعلان حالة الطوارئ الصحية العامة إلى فتح الباب لإتاحة أدوية اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه عبر الإنترنت حيث لم تكن متاحة في الماضي. ثمة فوائد لا تُنكر للمراجعة الحضورية لدى المختصين قبل التشخيص أو صرف وصفة طبية، لكن مع ازدياد الاعتماد على الطب عن بُعد، يفضّل كثيرون تلقي علاجاتهم عن بُعد لتقليل زمن الانتظار. {"@context":"https://schema.org","@type":"FAQPage","mainEntity":[{"@type":"Question","name":"ما هي أكثر أدوات تحويل النص إلى كلام واقعية؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"تقدّم كل من Amazon Polly وSpeechify أصواتًا دقيقة وواقعية تكاد تطابق الصوت البشري. لكن نموذج التسعير المعقّد لدى أمازون يجعل Speechify خيارًا أوفر وأقرب للواقع."}},{"@type":"Question","name":"ما هو أفضل تطبيق تحويل نص إلى كلام؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"أفضل تطبيق تحويل نص إلى كلام هو ما يلبي احتياجاتك. هناك العديد من الخيارات في السوق، لكلٍ مزاياه وعيوبه. أفضل طريقة لاختيار الأنسب هي التجربة ومعرفة ما يوافقك."}},{"@type":"Question","name":"هل هناك موقع يقرأ النص لك؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"أي تطبيق تحويل نص إلى كلام أو إضافة للمتصفح يمكنه قراءة النصوص لك وتصديرها كملفات صوتية مثل .WAV وMP3 وأنواع أخرى من الملفات الصوتية."}},{"@type":"Question","name":"ما هي أفضل أداة تحويل نص إلى كلام مجانية على الإنترنت؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"أفضل أداة تحويل نص إلى كلام مجانية على الإنترنت هي النسخة التجريبية من Speechify. ورغم أن Balabolka مجاني تمامًا، إلا أنه يفتقر إلى عدة ميزات مهمة توفّرها Speechify مجانًا."}},{"@type":"Question","name":"أي تطبيقات تحويل النص إلى كلام تمتلك أفضل أصوات بشرية؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"تقدّم NaturalReader وSpeechify وAmazon Polly أصواتًا هي الأقرب للبشر بين تطبيقات تحويل النص إلى كلام. تجعل تقنية Polly Neural Text-to-Speech (NTTS) منها خيارًا رائدًا، مع اقتراب Speechify في المرتبة التالية."}},{"@type":"Question","name":"ما هو أفضل برنامج تحويل نص إلى كلام لتسجيل ملفات صوتية للبودكاست؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"معظم برامج تحويل النص إلى كلام الشائعة قادرة على إنشاء ملفات صوتية للبودكاست يمكن تحريرها ورفعها إلى منصات الاستماع مثل iTunes وSpotify. تُعد أدوات تحويل النص إلى كلام حلًا جيدًا للبدء إن لم تكن مرتاحًا للتحدّث أمام الميكروفون أو إن لم تكن تملك معدات تسجيل بودكاست عالية الجودة."}},{"@type":"Question","name":"ما هو أفضل قارئ تحويل نص إلى كلام لأجهزة Android وiOS؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"هناك خيارات متعددة لقارئات تحويل النص إلى كلام على iOS وAndroid. يعتمد اختيارك إلى حد كبير على الميزات التي تحتاجها وما إذا كنت تفضّل استخدامه عبر المتصفح أو كتطبيق مستقل. جرّب عدة خيارات واحتفظ بما يثبت أنه الأفضل لك."}},{"@type":"Question","name":"أي أدوات توليف الكلام الطبيعية تستخدم التعلّم العميق أو التعلّم الآلي لتوليد أصوات مخصّصة؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"أكثر تطبيقات تحويل النص إلى كلام تقدمًا تقنيًا على الأرجح هي Amazon Polly وSpeechify. كلاهما يستخدم أحدث أساليب التعلّم العميق والذكاء الاصطناعي لتوليد أصوات طبيعية وقريبة من الإنسان يمكنها قراءة أي مستند بصوت عالٍ."}},{"@type":"Question","name":"أي أداة تحويل نص إلى كلام هي الأكثر واقعية للاستخدام الشخصي؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"إذا كنت بحاجة إلى تطبيق تحويل نص إلى كلام للاستخدام الشخصي بصوت واقعي، فكل من NaturalReader وSpeechify خياران ممتازان."}},{"@type":"Question","name":"أي تطبيقات تحويل النص إلى كلام لديها أفضل أصوات المشاهير؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"يمتلك Speechify القائمة الأكثر شمولًا لأصوات المشاهير المتاحة في أي تطبيق تحويل نص إلى كلام. تتضمن الأصوات المتاحة مشاهير من الصف الأول مثل Arnold Schwarzenegger وGwyneth Paltrow وغيرهما."}},{"@type":"Question","name":"أين أجد أفضل الشروحات التعليمية لتحويل النص إلى كلام على الإنترنت؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"هناك العديد من الشروحات التعليمية على الإنترنت لمجموعة واسعة من أدوات تحويل النص إلى كلام المتاحة في السوق. يمكن العثور على بعض أفضل الشروحات على YouTube ومنصات فيديو مشابهة."}}]}