DEHB Belirtileri ve Semptomları

Teşhis edilmemiş dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan bir birey, kısa dikkat süresi, yerinde durmakta zorluk ve düşünmeden hareket etme gibi davranışlar sergileyebilir. DEHB’si fark edilmeyen kişiler genellikle yaramaz çocuk veya disipline edilmemiş yetişkin olarak etiketlenebiliyorlar. Son yıllarda hem yetişkin hem de çocuklarda DEHB tanısında artış görülmektedir; bu tanıya yardımcı olmak için dikkat edilmesi gereken bazı önemli belirtiler ve semptomlar vardır. Doğru teşhis konulduktan sonra ise,DEHB'li bireylere yardımcı olacak, onu yönetmeyi öğrenebilecekleri ve eğitim ile kariyerlerinde başarılı olabilecekleri çeşitli araçlar mevcuttur.

DEHB Nedir?

Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu yani DEHB veya dikkat eksikliği bozukluğu, hem yetişkinlerde hem de çocuklarda dikkat süresinde güçlük, aşırı hareketlilik ve dürtüsel davranışlara sebep olan bir durumdur. CDC'ye (Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri) göre, DEHB 4–17 yaş arası 6,4 milyon ABD'li çocuğu etkilemektedir. Durum genellikle çocuklukta ortaya çıkar ve yetişkinliğe kadar da devam edebilir. DEHB'lilerin farklı ihtiyaçlarına uygun geleneksel olmayan yöntemlerin yeterince bilinmemesi nedeniyle, bu durum düşük özgüvene, okulda ya da işte zorluklara, ilişkileri sürdürmede güçlük ve başka olumsuz sonuçlara yol açabilir.

DEHB'nin En Yaygın Belirtileri

DEHB belirtileri kişiden kişiye değişebilir ve çocuklarda, ergenlerde ve yetişkinlerde farklı şekilde gözlenebilir. DEHB'nin en yaygın üç belirtisi dikkatsizlik, dürtüsellik ve hiperaktivitedir. DEHB'nin bazı yönleri, bazı bireylerde diğerlerinden daha baskın olabilir. DEHB tanısı koymak veya öğrenme destekleri ve mesleki uyum sağlamak için dikkat eksikliği belirtilerinin hepsinin mevcut olması gerekmez. Çocuklarda ve ergenlerde DEHB belirtileri: Psikiyatride çocuklar ve ergenlerde gözlemlenen hiperaktivite belirtileri oldukça nettir ve genellikle 6 yaşından önce başlar. Bu belirtiler hem okulda hem evde olmak üzere birden fazla ortamda belirgindir. Çocuklar hem dikkatsizlik hem de hiperaktivite ve dürtüsellik semptomları gösterebilir ya da sadece birinden yakınabilirler. Küçük çocuklarda kıpır kıpırlık sık görülen bir belirtidir. Dikkatsizliğin daha sık görülen bazı belirtileri şunlardır:

• Konsantrasyon ve odaklanmada güçlük
• Kısa dikkat süresi
• Kolayca dikkatin dağılması
• Okul ödevlerinde veya ev işlerinde dikkatsizce yapılan hatalar
• Eşyaları unutma veya kaybetme
• Tekrarlayan veya çok zaman alan görevleri tamamlamada zorluk
• Talimatları izlemekte güçlük
• Bir konuşmayı dinlemede veya takip etmede zorluk
• Organizasyon ve görevlerin önceliklendirilmesinde zorluk
• Sürekli olarak görev veya etkinlik değiştirme
• DEHB, eşlik eden davranış bozukluğu ile birlikte de görülebilir

Hiperaktivite ve dürtüselliğin daha sık görülen bazı belirtileri şunlardır:

• Özellikle sessiz bir ortamda yerinde oturamama
• Aşırı kıpırdanma, huzursuzluk veya sürekli hareket hâlinde olma
• Kendisine verilen görevlere odaklanmada zorluk
• Diğerlerinden fazla konuşma ve konuşma akışını kesme
• Sırasını bekleyememe
• Düşünmeden hareket etme
• Tehlike ya da sonuçların farkında olmama
• Okulda derse odaklanmakta güçlük çekme

Teşhis edilmezse, bu semptomlar çocuk ya da ergenin ruh sağlığında ciddi sorunlara yol açabilir; okulda öğrenme güçlüğü ve düşük notlar, arkadaş ilişkilerinde zorluklar ve kendi kontrolü dışında kalan davranışlar nedeniyle sık sık ceza almak gibi. Yetişkinlerde DEHB belirtileri: Amerikan Psikiyatri Birliği’ne göre yetişkinlerin %2,5’i DEHB’lidir. Çocukluğunda DEHB tanısı almamış yetişkinlerde semptomlar daha zor fark edilebilir. Yetişkin DEHB’sinin en temel göstergeleri hâlâ dikkatsizlik, hiperaktivite ve dürtüsellik olsa da, yetişkinlerde bu belirtiler çocuklara göre oldukça farklı şekillerde ortaya çıkabilir. Yetişkin DEHB’siyle ilgili ruh sağlığı araştırmaları az olmasına rağmen, belirtilerden bazıları şu şekillerde gözlemlenebilir:

• İş veya ev işleri gibi ortamlarda ayrıntılara dikkat etmemek
• Önceki işi tamamlamadan sürekli yeni bir projeye ya da göreve başlamak
• Düzensiz görünmek
• Önceliklendirmede zorluk yaşamak
• Günlük olarak kullanılan eşyaları kaybetmek veya yanlış yere koymak
• Unutkanlık ve geçmiş günlerde yaşananları hatırlamakta zorluk
• Huzursuzluk veya gerginlik hissi
• Duygu değişimleriyle veya sinirlilikle başa çıkmakta zorlanmak
• Alıngan, hızlı sinirlenen ya da sabırsız biri olarak görülmek
• Konuşmaları bölmek gibi dürtüsel davranışlar
• Stresli durumlarla baş etmede yetersizlik
• Kendisi veya başkaları için güvenliği düşünmeden aşırı dürtüsel ve riskli davranışlarda bulunmak

Bu tıbbi durumlar yetişkinlerde çocuklara göre daha hafif seyredebilse de, yetişkin yaşamında da mesleki başarıda güçlükler ve ilişkileri sürdürmede sıkıntılar gibi benzer zorluklar yaratabilir.

DEHB Nasıl Teşhis Edilir?

DEHB için resmi tanı, bir psikolog veya psikiyatrist gibi DSM-5 (Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı) kullanan sağlık profesyonelleri veya birinci basamak hekimi, ruh sağlığı uzmanı ya da çocuk doktoru tarafından konabilir. NIH (Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü), güncel semptomlara bakılmasını ve aynı zamanda geçmişteki çocukluk davranışlarının gözden geçirilmesini önermektedir. DEHB tanısı koymak, fiziksel hastalıkları teşhis etmek kadar basit değildir. Tanıyı kesinleştirecek tek bir test yoktur; ancak sağlık uzmanı, tam bir fiziksel değerlendirme yaptıktan ve görme-işitme testleri de dâhil olmak üzere tüm muayene bulgularını inceledikten sonra doğru bir karara varacaktır. Fizik muayene ile gösterilen belirtilerin olası diğer nedenleri—örneğin anksiyete bozuklukları, otizm, ASD, karşıt olma-karşı gelme bozukluğu, bipolar bozukluk ve diğer duygudurum bozuklukları—elenebilir. Bu süreç, hasta ya da çocuğun ebeveyniyle bir dizi görüşme şeklinde ilerleyebilir. Ayrıca FDA, beyin dalgalarını ölçen invaziv olmayan bir yöntem olan Nöropsikiyatrik EEG Tabanlı Değerlendirme (NEBA) sistemini de onaylamıştır. DEHB'nin teşhis yaşı kişiden kişiye değişir. Daha ağır vakalar 4 yaşına yakın tanı alırken, ortalama tanı yaşı yaklaşık 7’dir.

Çoğu DEHB Tipine Yardımcı Araçlar

Sağlık profesyonellerince doğru tanı konulduktan sonra, sonraki adımlar günlük yaşamda DEHB yönetimini öğrenmeyi içerir. DEHB belirtileri ve semptomlarını yönetmek için tek ve basit bir yol haritası yoktur; ancak farklı alanlarda güçlük çeken ve uyarıcı ilaçlardan kaçınmak isteyen bireyler için birçok yardımcı araç mevcuttur. DEHB'nin günlük belirtilerini uyarıcı olmadan yönetmeye yardımcı olabilecek bazı araçlar şunlardır:

• Günlük Planlayıcı ya da Ajanda
• • Bu araç, kişinin o gün ne yapması gerektiğini veya yaklaşan önemli etkinlikleri hatırlaması açısından büyük bir avantaj sağlar.
  • DEHB'nin tipik bir belirtisi, büyük ya da çok zaman alan görevler karşısında bunalmaktır. Bir planlayıcı, büyük görevlerin daha yönetilebilir parçalara bölünmesini sağlar.
• Bullet Journal
• • Bir bullet journal, bir planlayıcı gibi görevleri bölüp plan konusunda yardımcı olabilir; ayrıca serbest biçimli bir yaklaşımla günü çizim veya karalama gibi sanatsal yollarla kaydetmeye de olanak verir. Bu da huzursuzluk ve yerinde duramama için iyi bir çıkış alanı sunar.
  • Günlük tutmak ayrıca, bilişsel davranışçı terapiye yardımcı olarak çarpık düşünceleri tanımlayabilmeye ve onları daha gerçekçi düşüncelerle değiştirmeye yardımcı olur.
• Takvim
• • Günün görsel bir temsili, görevlerin ya da işlerin daha "gerçek" görünmesini sağlar; bu, zaman yönetimi veya önemli olayları hatırlama konusunda faydalıdır.
• Yazıdan Sese Uygulaması
• • DEHB'li birçok kişi için, okurken gereken odaklanma ve dikkat süresini sağlamak zordur. Yazıdan sese uygulamaları, örneğin Speechify, kullanıcıya hem okurken hem de kelimeleri dinleyerek metne eşlik etme olanağı tanır veya başka işlerle uğraşırken ilgili materyalleri dinlemesine izin verir.
• Kumanda Merkezi
• • Komut merkezi, evde veya iş yerinde organizasyonu destekleyen özel bir alan olarak işlev görür. Anahtar, telefon, çanta veya posta gibi sürekli kullanılan temel eşyalar için toplama noktasıdır.
  • Bir beyaz tahta veya yapışkan notlar kullanmak, yapılacak işler, etkinlikler veya ev işleri için komut merkezinde çok yardımcı olabilir.
• Şarj Noktası
• • Şarj istasyonu, komut merkezinin bir parçası olabilir veya bambaşka bir alan olarak planlanabilir. Tüm dizüstü bilgisayar, telefon ve tablet şarjlarının toplandığı özel bir yer ayırın. Böylece her günün sonunda tüm bu eşyalar aynı yerde olur.
• Dosyalama Sistemi
• • DEHB'li bireyler, organize kalmakta zorlanırlar. Postalar, belgeler, faturalar, ödevler ve evraklar için oluşturulan bir dosyalama sistemi daha düzenli olmalarına yardımcı olur.
• Zamanlayıcılar ve Günlük Alarmlar
• • Görevler için zamanlayıcı kurmak, zaman yönetimi ile ilgili sıkıntı yaşayan DEHB'lilerin belirli bir işi ne kadar sürede yaptığını somut olarak fark etmesine yardımcı olur.
  • DEHB'li kişilerin ilaç alma gibi kolayca unutabilecekleri günlük işler için de düzenli alarmlar faydalı bir hatırlatıcıdır.

Speechify Nasıl Yardımcı Olur?

Speechify bir yazıdan sese okuyucudur. Normalde okunan her türlü materyal, Speechify ile sesli olarak dinlenebilir; PDF'ler, e-postalar, ders kitapları, e-kitaplar - kısacası okunabilen her şey! DEHB'li bireyler sıklıkla önemli belgeleri okumak veya ders kitaplarında çalışmak için zaman bulmakta zorlanır. Speechify ile bu görevler, sayfaları sesli dinleyerek daha yönetilebilir hale gelir. Uygulama ayrıca DEHB'li bireylerin okuması gereken sayfaların fotoğraflarını çekmelerine ve istedikleri zaman bunları dinlemelerine olanak tanır. Speechify, kelimeleri okurken sayfa üzerinde vurgular ve bireyin dinlerken okumasını sağlar. Ayrıca Chrome, iOS ve Android ile uyumludur; böylece masaüstü veya mobil cihazlardan, evde ya da dışarıda dinleme olanağı sunar. DEHB'nin kimi zaman beraberinde getirdiği unutkanlıkla mücadele edenler için, Speechify okuma deneyimini güçlendiren bir araçtır çünkü materyalleri hem dinleyip hem aynı anda okuyarak öğrenmenin görsel ve işitsel yollarını birleştirir ve bilgilerin daha iyi hatırlanmasına yardımcı olur. Çoklu görev yapabilme, DEHB'li bireyler için hem fazla enerjilerini atabildikleri hem de aynı anda küçük işler üzerinde odaklanabildikleri için çok kullanışlıdır. Speechify bu konuda da yardımcıdır; çünkü kişi bir belgeyi, makaleyi veya e-postayı dışarıda işlerken, spor yaparken veya yürüyüşteyken dinleyebilir. Speechify, okuma hızını artırmak için okuma hızını kişiye göre ayarlama imkanı sunar. Böylece kişi okuma materyallerini normalden daha hızlı tüketebilir. Speechify'ın kullandığı sesler, diğer uygulamalardakilere göre daha insansı ve akıcıdır. Bu da kullanıcıya daha doğal bir dinleme deneyimi sunar ve duyulan veya okunan bilgilerin daha iyi hatırlanmasına katkıda bulunur. Okumanın DEHB'liler için yaratabileceği tüm zorluklarda, Speechify devreye girebilir!