بدائل Done First لعلاج ADHD عبر الإنترنت
تُعد Done شركة ناشئة حديثة نسبيًا متخصصة في إدارة الأدوية لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD). بعد إجراء التقييم المتاح على المنصة، الذي يساعد على تحديد ما إذا كان المستخدم ضمن طيف ADHD ومدى حدته، تقدم Done نهجًا متكاملًا للمصابين بـ ADHD. تُنسّق Done لقاءات للمرضى مع أخصائي لمناقشة أعراضهم ووضع خطط علاجية شخصية طويلة الأمد، بما في ذلك الأدوية عند الحاجة. تفخر الشركة بنهجها الاستراتيجي "المتصل دائمًا" تجاه مرضاها، مما يوفر دعمًا على مدار الساعة لمن يعانون من ADHD، إذ قد تطرأ لديهم محفزات في أي وقت من اليوم. كما أن Done متاحة على الأجهزة المحمولة، ما يجعلها عملية وسهلة الوصول لمن يحتاجون إلى المساعدة. يؤثر ADHD على كل شخص بطريقة فريدة، ويستلزم تناول الأدوية مقاربة مخصصة بالمثل. تعمل Done مع مرضاها لتحديد الدواء الأنسب بناءً على أعراض كل مريض. وبينما تُعد الأدوية الموصوفة من أكثر العلاجات فعالية لاضطراب ADHD، قد لا تكون الخيار الأمثل في بعض الحالات. على سبيل المثال، يُنصح المرضى الذين لديهم تاريخ من الإدمان أو أمراض القلب أو مشكلات صحية أخرى بتجنّب المنشطات أو المواد الخاضعة للرقابة لعلاج ADHD. أكثر الأدوية الموصوفة شيوعًا لعلاج ADHD هي المنشطات مثل Adderall وVyvanse، وقد أفادت كثيرًا بعض المرضى. وهناك بدائل أخرى قد تكون فعّالة في إدارة أعراض ADHD، مثل الأدوية غير المنشطة، والعلاج السلوكي المعرفي (CBT)، والعلاجات الطبيعية. أيًّا كان نهج العلاج المختار، تساعد Done مرضاها على خوضه وجدولة مواعيد المتابعة. أما من يبحثون عن بديل لـ Done First، فهناك عدة خيارات تقدّم خدمات العلاج عن بُعد إلى جانب إدارة الأدوية.
- ADHD Online
- تقدم ADHD Online تقييمًا شاملاً مشابهًا لـ Done يُعين على تحديد تشخيص ADHD ودرجة شدته. يُراجع التقييم اختصاصي نفساني حاصل على الدكتوراه، وتصدر النتيجة عادة خلال ثلاثة أيام
- بعد التشخيص، يمكن للمرضى حجز استشارة مع طبيب لوضع خطة علاج، تشمل العلاج عن بُعد وإدارة الأدوية والمتابعة.
- TalkSpace
- Talkspace، إحدى أوائل منصات العلاج عبر الإنترنت وتأسست عام 2012، هي منصة تفاعلية وسهلة الاستخدام تقدم أشكالًا متعددة من العلاج بالكلام بالإضافة إلى إدارة الأدوية.
- قد تغطي بعض خطط التأمين خدمات Talkspace، وتطابق المرضى مع أفضل ثلاثة معالجين ملائمين لاحتياجاتهم
- تقدّم خدمة الاشتراك الشهرية وصولًا على مدار الساعة إلى مقدم رعاية الصحة العقلية عبر الرسائل، ما يتيح متابعة يومية لإبقاء خطة العلاج على المسار الصحيح.
- TeleDoc Health
- تأسست Teladoc Health عام 2002، ما يجعلها من أقدم مقدّمي خدمات الطب عن بُعد. وتقدّم خدمات للطب العام وكذلك للصحة النفسية.
- تقبل Teladoc بعض أنواع خطط التأمين، وتوفّر مستندات للاسترداد عن الخدمات خارج الشبكة
- يعمل مقدّمو الخدمة عبر الرعاية الصحية عن بُعد ضمن ممارسات خاصة، وقد تتوفر إدارة الأدوية بحسب مقدم الرعاية النفسية المختار.
- Cerebral
- كانت Cerebral منصة شائعة لإدارة الأدوية للراغبين في رعاية ADHD.
- مع استمرار Cerebral في تقديم خدمات العلاج عن بُعد، إلا أنها اعتبارًا من مايو 2022 ستتوقف منصة الاشتراك عن وصف جميع المواد الخاضعة للرقابة مثل Adderall للمرضى الجدد.
الصحة العقلية واضطراب ADHD
يُشخّص ADHD في أغلب الأحيان في مرحلة الطفولة. للحصول على تشخيص رسمي لـ ADHD، يجب أن تكون الأعراض قد بدأت قبل سن 12. في بعض الحالات، يجد الأطفال والمراهقون الذين يعيشون مع ADHD أن أعراضهم تستمر إلى سنوات البلوغ. قد يجعل ADHD الأشخاص المصابين أكثر عُرضة لمشكلات الصحة العقلية مثل القلق والاكتئاب واضطرابات السلوك وإساءة استخدام المواد واضطرابات نمط النوم. يصاحب نحو 66% من الأطفال المشخَّصين بـ ADHD تشخيصٌ لحالة أخرى أيضًا. ومن الحالات النفسية الأخرى الشائعة الارتباط بـ ADHD:
- اضطراب التحدي المعارض
- صعوبات التعلم
- اضطراب الوسواس القهري (OCD)
- اضطراب ثنائي القطب
- متلازمة توريت
- التبول الليلي
وبسبب احتمالية التداخل مع حالات أخرى لدى المصابين بـ ADHD، قد يصبح علاج الاضطراب أكثر تعقيدًا. ويحتاج المرضى إلى بناء علاقة مع مقدّم رعاية نفسية للمساعدة في التشخيص الدقيق، بما يتيح اختيار أكثر خيارات العلاج فعالية ممكنة. تشمل معظم علاجات ADHD أدوية تساعد على الحد من الأعراض أو إدارتها. تتفاعل هذه الأدوية مع كيمياء الدماغ لتمكينهم من ضبط سلوكياتهم واندفاعاتهم بشكل أفضل. وتنقسم هذه الأدوية إلى فئتين: منشطات وغير منشطات.
- المنبِّهات تزيد من كمية الدوبامين والنورإبينفرين المتاحة في الدماغ، ما يُحسِّن التركيز. ومن أمثلتها:
- أمفيتامين/ديكستروأمفيتامين (Adderall)
- ديكستروأمفيتامين (Dexedrine)
- ليسدكس أمفيتامين (Vyvanse)
- الأدوية غير المنبِّهة لا تُستخدم كثيرًا لعلاج أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، لكنها تُعد بديلاً مفضّلًا عند ظهور آثار جانبية مزعجة أو غياب الفعالية. وتعمل بعضُها بطريقة مشابهة للمنبِّهات عبر زيادة توفر النورإبينفرين في الدماغ، ما يساعد على تحسين مدى الانتباه والتركيز. ومن أمثلة الأدوية غير المنبِّهة ومضادات الاكتئاب المستخدمة لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط:
- أتوموكستين (Strattera)
- بوبروبيون (Wellbutrin)
- كلونيدين (Kapvay)
- جانفاسين (Intuniv)
- نورتيبتيلاين (Pamelor)
لا توجد طريقة واحدة تناسب الجميع لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. سيستجيب كل شخص للأدوية والجرعات بشكل مختلف، لذا يُنصح بفترة من التجربة والخطأ للوصول إلى الدواء والجرعة الأنسبين.
بدائل أدوية اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط
بما أن اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط يمكن أن يؤثر على كل شخص بشكل مختلف وقد يكون مصحوبًا بحالات أخرى، فيجب التعامل مع الأدوية بحذر. ورغم أن الأدوية الموصوفة هي العلاج الأكثر شيوعًا للاضطراب، يفضّل بعض الأشخاص اتباع نهج أكثر شمولية للعلاج من دون التدخّل في كيمياء الدماغ وبعيدًا عن تكرار صرف الوصفات. وتحظى بعض العلاجات البديلة بدعم بحثي، وقد أظهرت الدراسات فعاليتها في إدارة أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.
العلاجات الطبيعية لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط
تستند بعض خيارات العلاج البديلة إلى أدلة، وقد أثبتت دراسات فاعليتها في إدارة أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
- العلاج السلوكي المعرفي نوع من العلاج بالكلام يركّز على الأفكار والمواقف والمعتقدات وكيف تنعكس المشاعر على السلوك. ويعمل اختصاصيو الصحة النفسية مع مرضاهم عبر هذا النهج لمساعدتهم على تعديل أنماط التفكير بما ينعكس على تغيّر السلوك.
- التمارين الرياضية
- أظهرت دراسات عديدة أن التمارين الرياضية تؤثر مباشرة في كيمياء الدماغ. ومن المواد الكيميائية التي يُفرزها الدماغ أثناء التمرين السيروتونين والنورإبينفرين والدوبامين، وهي نفس الناقلات العصبية التي تزيدها كثير من أدوية اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. حتى 30 دقيقة من التمارين يوميًا كفيلة بتحسين قدرة المرضى على التخطيط والتركيز.
- مكملات أوميغا-3
- الأحماض الدهنية أوميغا-3، مثل تلك الموجودة في زيوت الأسماك، تعزّز صحة الدماغ ونشاطه. فإن تحسُّن صحة الدماغ يتيح تواصلًا أفضل بين الخلايا العصبية، ما يؤدي إلى زيادة التركيز ومدى الانتباه.
- حميات الإقصاء:
- قد يكون بعض المصابين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أكثر تحسّسًا لأطعمة قد تفاقم أعراضهم. ومن خلال استبعاد أكثر مسببات الحساسية شيوعًا، مثل الغلوتين، ومنتجات الألبان، وفول الصويا، من نظامهم الغذائي لمدة ثلاثة أسابيع، يمكنهم تمييز ما إذا كان مُثير بعينه يزيد حدة الأعراض.
- ولوحظ تحسّن في أعراض الاضطراب لدى بعض الحالات نتيجة حميات استبعدت مسببات أخرى مثل المواد الحافظة، MSG، السكر المُكرَّر، شراب الذرة عالي الفركتوز، المُحلّيات الصناعية، والصبغة الحمراء رقم 40.
Speechify
بالنسبة للأطفال والمراهقين والبالغين الذين يتعلمون إدارة أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، يمكن أن يكون Speechify أداة مفيدة. Speechify هو التطبيق رقم واحد لتحويل النص إلى كلام يتيح للمستخدمين الاستماع إلى موادهم مقروءةً بصوت عالٍ. ومن الأعراض الشائعة لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط تشتّت الانتباه والنسيان، ما قد يجعل القراءة مهمة شاقة. يمكن لـ Speechify التخفيف من بعض هذه الأعراض ويُسهِّل القراءة على من يتعاملون مع الاضطراب. يُميّز Speechify الكلمات على الصفحة أثناء قراءتها بصوت عالٍ ليسهل على المستمع المتابعة، ما يمكّن القارئ من تحسين الاستيعاب وتركيز الانتباه على المحتوى. وقد يجعل فرطُ النشاط والقلق المرافقان للاضطراب الجلوسَ بهدوء والقراءة تحديًا حقيقيًا. يجعل Speechify القراءة أسهل لمن لديهم اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لأن التطبيق متوافق مع Chrome، iOS، وAndriod، ما يتيح للمستمعين استخدام أي جهاز تقريبًا للقيام بمهام متعددة أثناء الاستماع لموادهم المقروءة. فكل ما اعتاد القارئ قراءته جلوسًا يمكن سماعه مقروءًا بصوت عالٍ وهو يتسوّق أو يتمرّن أو ينجز الأعمال المنزلية.
التعلم المسموع
أداة مفيدة أخرى لمن يتعلمون التعامل مع ADHD هي التعلم السمعي. يصرف التعلم السمعي الانتباه عن قراءة الكلمات على الصفحة، ما يسمح للمستمع بتصوّر القصة بشكل أفضل في ذهنه وربط المعلومات بما يعرفه مسبقًا. يمكن أن تساعد Speechify من يعانون من ADHD في رحلتهم نحو التعلم السمعي. يمكن لـ Speechify قراءة أي مواد يحتاجونها، حتى رسائل البريد الإلكتروني، ملفات PDF، وغيرها. الاستماع إلى الكلمات بينما يتم تمييزها على الصفحة يزيد قدرة القارئ على الاحتفاظ بالمعلومات لأنه يتلقى المحتوى بصريًا وسمعيًا معًا. الأصوات المدعومة بالذكاء الاصطناعي التي يستخدمها Speechify تخدم التعلم السمعي لقُربها الشديد من الصوت البشري. وهذا يجعل تجربة الاستماع أكثر سلاسة وطبيعية، وهو ما ثبت أنه يعزّز التذكّر والتركيز.
آثار منبّهات ADHD
لمن يقررون إدخال الدواء في خطتهم العلاجية لـ ADHD لأول مرة، يمكن توقّع بعض الآثار من استخدام منبّهات ADHD. من الآثار المرغوبة لمنبّهات ADHD تقليل التململ والمقاطعة وغيرها من أعراض فرط النشاط. كما قد تُحسّن القدرة على إنجاز المهام والعلاقات. لكن ثمة آثارًا جانبية أقل رغبةً تشمل، على سبيل المثال لا الحصر، ما يلي:
- صعوبة في النوم
- قد تجعل المنبّهات من الصعب على الدماغ تهدئة نشاطه ليلًا، ما يتداخل مع قدرة المريض على النوم. تُعد الأدوية قصيرة المفعول أفضل لتفادي هذا الأثر الجانبي لأنها تعمل لفترة محدودة فقط.
- تغيّرات في الشهية
- قد تكبت بعض المنبّهات الشهية لدى بعض المرضى، ما قد يفضي إلى نقص غير مرغوب في الوزن.
- العُرّات (Tics)
- في بعض الحالات، قد تُحرّض أدوية المنبّهات ظهور عُرّات، أي أصوات أو حركات لا إرادية متكررة. إذا ظهرت عُرّات لدى شخص لا تاريخ سابق لديه بهذه الأعراض، فقد يُفضَّل استخدام دواء غير منبِّه.
- تقلبات المزاج
- إذا وُصِف الدواء بجرعة أعلى من اللازم وارتفع مستواه أكثر مما ينبغي، فقد يسبّب ذلك التهيّج أو تبدّل المزاج لدى من يحاولون إدارة ADHD. ومع ذلك، قد يختبر بعض الأشخاص تغيّرات مزاجية مع أي جرعة من دواء المنبّهات.
- الصداع وآلام المعدة
- ورغم عدم مرغوبيتها، فإن هذه الأعراض غالبًا مؤقتة عند بدء دواء منبِّه وتخفّ عادةً خلال الأسابيع الأولى من العلاج.
- تأثير الارتداد
- يحدث "تأثير الارتداد" عند زوال مفعول المنبّه بسرعة كبيرة، ما يفضي إلى ارتداد في الأعراض قد يكون أحيانًا أشد من قبل. وغالبًا ما يدل ذلك على الحاجة إلى تعديل جرعة الدواء.
- ارتفاع ضغط الدم
- غالبًا ما ترفع أدوية المنبّهات ضغط الدم ومعدّل النبض. وتكون هذه الزيادات عادةً طفيفة وليست مدعاة للقلق ما لم يكن المريض يعاني حالات صحية أخرى مثل فرط ضغط الدم أو أمراض القلب.
كما هو الحال مع أي دواء، يظل هناك احتمال لحدوث آثار جانبية. تختلف الآثار الجانبية من شخص لآخر، وقد لا يعاني بعض الأشخاص أي آثار على الإطلاق. قد تتلاشى بعض الآثار الجانبية بعد فترة قصيرة، فيما قد لا تختفي أخرى. يُنصَح دائمًا بمصارحة مقدّم الرعاية الصحية الذي يصف الدواء وإجراء حوار مفتوح وصادق معه. قد تشير بعض العلامات التحذيرية أو الآثار الجانبية إلى أن الجرعة مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا، أو أن الدواء ليس خيارًا علاجيًا فعّالًا. ويؤدي التاريخ الطبي دورًا مهمًا في إدارة الأدوية، ويجب مناقشته دائمًا مع مقدّم الرعاية الصحية النفسية قبل بدء أي نظام دوائي.
الأسئلة الشائعة
هل تفيد Done في علاج ADHD؟
أفاد أكثر من 40% من المرضى الذين طلبوا خدمات Done بتحسّن خلال الشهر الأول.
كيف يعمل ADHD Online؟
ADHD Online يقدّم تقييمًا شاملًا شبيهًا بـ Done يساعد على تشخيص ADHD. يراجع التقييم اختصاصي نفساني حاصلًا على درجة الدكتوراه ويؤكّد التشخيص خلال ثلاثة أيام.
كيف يؤثر ADHD على الشخص؟
قد يواجه البالغون المصابون بـ ADHD صعوبة في التركيز أو ترتيب الأولويات، ما قد يبدو كقلّة انتباه للتفاصيل أو ارتكاب أخطاء سهو في العمل. ومن سلوكيات الاندفاع وفرط النشاط المقاطعة أو الكلام خارج الدور، والتململ أو الظهور بقلق وتوتّر، أو الانخراط في سلوكيات محفوفة بالمخاطر قد تُعرّض سلامتهم أو سلامة الآخرين للخطر، مثل القيادة المتهوّرة.
ما فوائد بدائل علاج ADHD؟
الميزة الأهم لبدائل العلاج لـاضطراب فرط الحركة وتشتّت الانتباه (ADHD) مثل الحميات الإقصائية ومكمّلات أوميغا-3 والرياضة، أنها لا تتسبب غالبًا في الآثار الجانبية المزعجة التي يشيع التعرّض لها مع المنشّطات الموصوفة لعلاج ADHD. {"@context":"https://schema.org","@type":"FAQPage","mainEntity":[{"@type":"Question","name":"ما أكثر أدوات تحويل النص إلى كلام واقعية؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"يوفّر كل من Amazon Polly و Speechify أصواتًا دقيقة وطبيعية وقريبة جدًا من صوت الإنسان. لكن نموذج التسعير المعقّد لدى Amazon يجعل Speechify خيارًا أرجح لصوت واقعي وبسعر معقول."}},{"@type":"Question","name":"ما أفضل تطبيق تحويل نص إلى كلام؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"أفضل تطبيق تحويل نص إلى كلام هو ما يلبّي احتياجاتك بالضبط. تتوفر خيارات كثيرة في السوق، لكلٍ مزايا وعيوب. جرّب أكثر من خيار واختر ما يناسبك."}},{"@type":"Question","name":"هل هناك موقع يقرأ النص لك؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"أي تطبيق تحويل نص إلى كلام أو إضافة للمتصفح يمكنه قراءة النصوص لك وتصديرها كملفات .WAV أو .MP3 وأنواع أخرى من الملفات الصوتية."}},{"@type":"Question","name":"ما هي أفضل أداة تحويل نص إلى كلام مجانية على الإنترنت؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"أفضل أداة مجانية على الإنترنت هي النسخة التجريبية من Speechify. ورغم أن Balabolka مجاني تمامًا، فإنه يفتقر إلى ميزات مهمة يوفرها Speechify مجانًا."}},{"@type":"Question","name":"أي تطبيقات تحويل النص إلى كلام لديها أفضل الأصوات البشرية؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"NaturalReader و Speechify و Amazon Polly تقدّم من أكثر الأصوات البشرية واقعية. وتقنية Polly Neural Text-to-Speech (NTTS) تجعلها خيارًا رائدًا، مع منافسة قوية من Speechify."}},{"@type":"Question","name":"ما أفضل برنامج تحويل نص إلى كلام لتسجيل ملفات صوتية للبودكاست؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"معظم برامج تحويل النص إلى كلام المعروفة تستطيع تسجيل ملفات بودكاست قابلة للتحرير ورفعها إلى منصات مثل iTunes و Spotify. وهي طريقة ممتازة للبدء إن لم تكن مرتاحًا للتحدث بصوت عالٍ أو لا تملك عتاد تسجيل احترافي."}},{"@type":"Question","name":"ما أفضل قارئ لتحويل النص إلى كلام لأندرويد و iOS؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"هناك عدة خيارات لقرّاء تحويل النص إلى كلام على iOS و Android. يعتمد اختيارك على الميزات التي تحتاجها وما إذا كنت ستستخدمه في المتصفح أم كتطبيق مستقل. جرّب بعض التطبيقات واختر ما يروق لك."}},{"@type":"Question","name":"أي أدوات توليد الكلام الطبيعية تستخدم التعلم العميق أو التعلم الآلي لتوليد أصوات مخصصة؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"من أكثر تطبيقات تحويل النص إلى كلام تقدّمًا تقنيًا: Amazon Polly و Speechify. كلاهما يوظّف أحدث تقنيات التعلم العميق والذكاء الاصطناعي لتوليد أصوات طبيعية شبيهة بالبشر يمكنها قراءة أي مستند بصوت عالٍ."}},{"@type":"Question","name":"ما أكثر أدوات تحويل النص إلى كلام واقعية للاستخدام الشخصي؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"إن كنت تبحث عن صوت واقعي للاستخدام الشخصي، فكلٌ من NaturalReader و Speechify خياران ممتازان."}},{"@type":"Question","name":"أي تطبيقات تحويل النص إلى كلام تقدّم أفضل أصوات المشاهير؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"تمتلك Speechify القائمة الأشمل من أصوات المشاهير المتاحة في أي تطبيق لتحويل النص إلى كلام. من بين الخيارات نجوم من الصف الأول مثل Arnold Schwarzenegger و Gwyneth Paltrow وغيرهما."}},{"@type":"Question","name":"أين أجد أفضل دروس تحويل النص إلى كلام على الإنترنت؟","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"هناك دروس كثيرة عبر الإنترنت لأنواع متعددة من أدوات تحويل النص إلى كلام المتوفرة في السوق. ويمكن العثور على بعضٍ من أفضلها على YouTube ومنصات الفيديو المشابهة."}}]}
