Digitale toegankelijkheid voor epilepsie

Het internet zit vol met flitsende en bewegende elementen, wat een vreselijke ervaring kan zijn voor mensen met epilepsie. Dit is wat je kunt doen.

Epilepsie is een vaak verkeerd begrepen medische aandoening die naar schatting 3 miljoen volwassenen en 470.000 kinderen in de Verenigde Staten treft. Dit is ongeveer 1,2% van de Amerikaanse bevolking. Statistici documenteren actieve epilepsiegevallen, maar sluiten degenen die niet door een arts zijn gediagnosticeerd of zelf/door ouders zijn gerapporteerd, uit. Dit betekent dat sommige mensen epilepsie kunnen hebben zonder het te weten. Sommige soorten aanvallen zien er niet uit zoals de meeste mensen denken bij aanvallen, waardoor sommige gevallen gemist kunnen worden.

Epilepsie kan bij sommige mensen invloed hebben op lezen en begrip. Het type epilepsie is vaak een belangrijke bijdragende factor.

Voordat we beginnen: Wat is epilepsie?

Epilepsie is een neurologische aandoening, de vierde meest voorkomende ter wereld. Het wordt gekenmerkt door aanvalactiviteit die een breed scala aan symptomen en verschijningsvormen kan veroorzaken. Het wordt veroorzaakt door elektrische activiteit in de hersenen die terugkerende aanvallen triggert. De neiging tot aanvallen hangt af van de drempel van de persoon voor aanvalactiviteit, wat betekent hun gevoeligheid voor stimuli die als trigger kunnen fungeren.

Epilepsie veroorzaakt aanvallen die ongeprovoceerd en terugkerend zijn, maar het veroorzaakt ook gevoeligheden voor triggers die tot een aanval kunnen leiden. Het diagnostische criterium voor aanvallen is vaak afhankelijk van verschillende criteria:

• Twee aanvallen of een enkele aanval met een hoog risico op meer aanvallen – allemaal ongeprovoceerd
• Meerdere gevallen van aanvalactiviteit binnen een bepaalde tijd
• Aanvalactiviteit gecombineerd met verhoogde risicofactoren voor aanvalactiviteit zoals hersenletsel of neurologische aandoeningen
• Aanvalactiviteit gecombineerd met verhoogde risicofactor voor aanvalactiviteit zoals een familiaire eigenschap

Hoewel artsen weten wat aanvallen triggert, is de oorzaak vaak niet bekend. Zelfs wanneer hersenletsel betrokken is, worden de precieze dynamieken binnen de hersenen die tot een aanval leiden nog steeds onderzocht omdat ze simpelweg niet bekend zijn.

Er zijn veel verschillende soorten aanvallen, maar ze vallen meestal onder een van de drie categorieën:

• Focale Aanvang (bewust of verminderd bewustzijn) – Kan beginnen in een bepaald gebied van de hersenen of groep cellen in de hersenen, maar aan één kant.
• Focale Aanvang Bewust – De persoon is bewust en wakker tijdens een aanval. Ook wel een eenvoudige partiële aanval genoemd.
• Focale Aanvang Verminderd Bewustzijn – Het bewustzijn van de persoon is verminderd, of ze zijn verward tijdens de aanval. Ook wel een complexe partiële aanval genoemd.
• Motorisch of Niet-Motorisch
  
• Focaal naar bilateraal tonisch-clonisch
• Gegeneraliseerde Aanvang (verminderd bewustzijn) – Beïnvloeden beide zijden van de hersenen tegelijkertijd.
• Motorisch
  
• Tonisch-clonisch
• Andere motorisch
• Niet-Motorisch
  
• Absence
• Onbekende Aanvang – Het begin van een aanval is onbekend of als niemand het ziet of het gebeurt wanneer de persoon alleen is, of 's nachts terwijl ze slapen. Naarmate de aanvalactiviteit wordt onderzocht en de arts een beter begrip krijgt van wat er gebeurt, kan het later worden gediagnosticeerd als een gegeneraliseerde of focale aanval.
• Motorisch
  
• Tonisch-clonisch
• Andere motorisch
• Niet-Motorisch
  
• Absence

Motorische symptomen omvatten meestal schokkende bewegingen, buigen, spiertrekkingen, spierstijfheid, of de spieren kunnen zwak worden. Niet-motorische symptomen omvatten meestal staarbuien, trekkingen, repetitieve bewegingen en ze kunnen slechts één deel van het lichaam beïnvloeden.

Veelvoorkomende problemen voor epileptici op het internet

Mensen met fotosensitieve epilepsie, wat betekent dat hun aanvallen worden getriggerd door hoog contrasterende patronen, flikkerende lichten, stroboscooplichten, of flitsende lichten. Ze kunnen ook op andere momenten aanvallen krijgen, maar deze situaties lijken aanvallen te triggeren – meestal tonisch-clonisch.

Dus, een persoon met epilepsie die toegang heeft tot het internet moet voorzichtig zijn met het type inhoud dat ze bekijken. Zelfs het bekijken van video's op sociale media kan leiden tot een aanval als ze inhoud tegenkomen die aanvallen kan veroorzaken.

Veel browsers nemen nu stappen om de toegankelijkheid voor epilepsie te verbeteren en tegelijkertijd contentproducenten te informeren over hoe ze bewuster en voorzichtiger kunnen zijn met wat ze creëren. Digitale toegankelijkheid is al geruime tijd een prioriteit, niet alleen voor browsers, zoekmachines en contenttypes, maar ook voor bedrijven, organisaties en zelfs de overheid. Er is een enorme inspanning om het internet toegankelijk te maken voor iedereen, ongeacht handicap of beperking.

Oplossingen: Tips voor lezen met epilepsie

Er zijn enkele dingen die mensen met epilepsie kunnen doen om een veiligere leeservaring te hebben. Er zijn drie manieren waarop flikkeringen op een computer kunnen worden veroorzaakt. Het kan het scherm, de computer of de inhoud zijn. Flikkeringen die door het scherm of de computer worden veroorzaakt, kunnen een probleem met de computer zijn. Gebruikers hebben echter veel controle over hun browsers, hardware en besturingssystemen.

Browsers – Gebruik een moderne browser en zorg ervoor dat deze up-to-date blijft. De beste browser voor epilepsie heeft instellingen die het gemakkelijk maken om aanpassingen te doen die een persoon met epilepsie nodig heeft op basis van hun eigen ervaring. Chrome en Mozilla zijn twee geweldige toegankelijke browsers, maar anderen volgen snel.

Personalisatie- en toegankelijkheidsinstellingen

Deze instellingen geven je veel controle over hoe inhoud wordt weergegeven. Onder toegankelijkheidsinstellingen kun je verzoeken om animaties te verwijderen, wat ook onder verminderde beweging kan vallen. Het uitschakelen van Auto-Play is ook belangrijk, hoewel het niet werkt voor GIF's, omdat die animatie zelfvoorzienend is. De instellingen hebben daar geen invloed op.

Lezer modus

Afhankelijk van de browser moet je mogelijk handmatig enkele van deze wijzigingen aanbrengen, maar controleer op deze aanpassingen:

1. Inhoudsblokkeringen ingeschakeld
2. Tekst-naar-spraak ingeschakeld
3. Lettertype selectie ingeschakeld
4. Pagina zoom ingeschakeld

GIF's uitschakelen

Schakel in de browserinstellingen geanimeerde GIF's uit. Er zijn ook GIF-blokkers beschikbaar als browserextensies:

• GIF Scrubber
• GIF Blocker
• Beeline Reader
• Photosensitivity Pal – Deze Chrome-extensie blokkeert inhoud die de kans heeft om aanvallen uit te lokken.

Besturingssystemen

Windows 10 heeft een aantal opties die de browse-ervaring kunnen verbeteren. De gemakkelijkste manier om deze instellingen te vinden is door de zoekfunctie van het besturingssysteem te gebruiken en "Toegankelijkheid" in te typen of te zeggen.

Het World Wide Web Consortium (W33C) heeft richtlijnen voor ontwikkelaars in zijn Web Content Accessibility Guidelines (WCAG) om inhoud toegankelijk te maken voor mensen met epilepsie. Enkele van de aanbevelingen zijn:

• Geen inhoud heeft een component die meer dan drie keer binnen een tijdsbestek van 1 seconde flitst.
• Flitsende gebieden moeten klein worden gehouden, niet groter dan 341 pixels bij 256 pixels.
• Verminderde contrast voor alle inhoud die flitst.
• Sta gebruikers toe hun eigen aangepaste flitssnelheid in te stellen.

Onmisbare apps voor mensen met epilepsie

Er zijn een aantal apps beschikbaar die mensen met epilepsie kunnen helpen een betere online ervaring te hebben en hun leeservaring te verbeteren. Dit zijn enkele van de beste apps voor aanvallen.

HealthUnlocked

Verbind met andere mensen die epilepsie of veel andere gezondheidsproblemen hebben. Het is een goede manier om te netwerken en tips, ideeën, ondersteuning en informatie te krijgen.

Seizure Tracker

Beschikbaar voor Android, iPhone en Alexa. Een geweldige bron die apps bevat die zijn ontworpen om aanvallen bij te houden en meer. Waarschuwing! Bij het openen van de website is er een "Gratis! Aanmelden" knop linksboven op een derde van de pagina net onder de afbeelding. Wanneer je naar dat gedeelte van de pagina scrolt, is het geanimeerd en schudt het kort.

Seizure First Aid

Ook beschikbaar op Apple, deze app biedt essentiële informatie, waaronder eerste hulp bij een aanval, evenals tools waarmee je de tijd en activiteit van aanvallen kunt bijhouden.

Speechify

Deze tekst-naar-spraak app heeft een aantal uitzonderlijke functies die het gemakkelijker kunnen maken voor mensen met epilepsie of aanvallen om online te lezen:

1. Snelheidsinstellingen die sneller of langzamer lezen, jij kiest
2. Tekstmarkering die je kunt uitschakelen of inschakelen als je wilt meelezen.
3. Automatisch scrollen om schermblootstelling te beperken.
4. Donkere modus

Leven met epilepsie kan betekenen dat je enkele aanpassingen moet doen, maar het betekent niet dat je geen goede levenskwaliteit kunt hebben. Speechify kan helpen. Bezoek onze website om meer te leren en pak je gratis proefperiode om ons uit te proberen en te zien welk verschil tekst-naar-spraak voor jou kan maken.

FAQ

Kunnen gifs aanvallen uitlokken?

Sommige gifs kunnen aanvallen uitlokken bij mensen met een lage aanvalsdrempel of die epileptisch zijn. Inhoud die knippert, flitst, strobeert of flikkert kan een trigger zijn voor fotosensitieve epilepsie. Alle webtechnologieën die beweging bevatten, zoals video, JavaScript, geanimeerde png's, Canvas, geanimeerde gifs, CSS of geanimeerde SVG's, kunnen aanvallen, migraine en andere fysieke reacties veroorzaken, afhankelijk van de gevoeligheid van de kijker en de inhoud die wordt getoond.

Beïnvloedt epilepsie het lezen?

Sommige vormen van epilepsie kunnen invloed hebben op taalpatronen, waardoor het moeilijker wordt om te lezen. Veel van de verschillende soorten epilepsie, met name gegeneraliseerde epilepsie, beïnvloeden een breed scala aan neurologische functies die taal, begrip en in sommige gevallen lezen omvatten.

Kan lezen een aanval veroorzaken?

Er is een type epilepsie genaamd leesepilepsie. Het begint meestal in de tienerjaren en wordt getriggerd door lezen. In het begin veroorzaakt het myoclonische aanvallen, die korte schokken rond de mond en kaak zijn. Als de persoon echter blijft lezen terwijl de myoclonische aanvallen optreden, is er een verhoogd risico op escalatie naar een tonisch-clonische aanval.

Kunnen mensen met epilepsie het internet gebruiken?

Mensen met epilepsie kunnen het internet gebruiken, maar ze moeten dit voorzichtig doen. Apparaten met LED-schermen flikkeren, hoewel het voor de meeste mensen onmerkbaar kan zijn. Sommige schermen produceren echter een zichtbaar flikkeren, hoewel zelfs een 'onzichtbaar' flikkeren een trigger kan zijn voor sommige mensen. Voeg daarbij de verschillende webtechnologieën die video, gifs, JavaScript en vele andere bevatten die flitsende, stroboscopische, flikkerende en knipperende inhoud hebben en het potentieel voor fotosensitieve aanvallen neemt toe.