Digital tilgængelighed for epilepsi

Internettet er fyldt med blinkende og bevægelige elementer, hvilket kan være en forfærdelig oplevelse for dem, der kæmper med epilepsi. Her er, hvad du kan gøre.

Epilepsi er en ofte misforstået medicinsk tilstand, der påvirker anslået 3 millioner voksne og 470.000 børn i USA. Dette svarer til omkring 1,2% af den amerikanske befolkning. Statistikere dokumenterer aktive epilepsitilfælde, men inkluderer ikke dem, der ikke er diagnosticeret af en læge eller selvrapporteret/forældrerapporteret. Dette betyder, at nogle mennesker kan have epilepsi uden at være klar over det. Nogle typer anfald ser ikke ud som det, de fleste tænker på, når de tænker på anfald, så nogle tilfælde kan blive overset.

Epilepsi kan påvirke læsning og forståelse hos nogle mennesker. Typen af epilepsi er ofte en væsentlig medvirkende faktor.

Før vi begynder: Hvad er epilepsi?

Epilepsi er en neurologisk lidelse, den fjerde mest almindelige i verden. Den er kendetegnet ved anfaldsaktivitet, der kan forårsage en bred vifte af symptomer og præsentationer. Den skyldes elektriske udladninger i hjernen, der udløser tilbagevendende anfald. Tilbøjeligheden til anfald afhænger af personens tærskel for anfaldsaktivitet, hvilket betyder deres følsomhed over for stimuli, der kan fungere som en udløser.

Epilepsi forårsager anfald, der er uprovokerede og tilbagevendende, men det forårsager også følsomheder over for udløsere, der kan føre til et anfald. Diagnostiske kriterier for anfald afhænger ofte af flere kriterier:

• To anfald eller et enkelt anfald med høj risiko for flere anfald – alle uprovokerede
• Flere tilfælde af anfaldsaktivitet inden for en given tid
• Anfaldsaktivitet kombineret med øgede risikofaktorer for anfaldsaktivitet såsom hjerneskade eller neurologiske tilstande
• Anfaldsaktivitet kombineret med øget risikofaktor for anfaldsaktivitet såsom en familiær disposition

Selvom læger ved, hvad der udløser anfald, er årsagen ofte ukendt. Selv når hjernetraume er involveret, bliver de præcise dynamikker i hjernen, der fører til et anfald, stadig undersøgt, fordi de simpelthen ikke er kendt.

Der er mange forskellige typer anfald, men de falder typisk ind under en af tre kategorier:

• Fokal start (bevidst eller nedsat bevidsthed) – Kan starte i et bestemt område af hjernen eller en gruppe af celler i hjernen, men kun på den ene side.
• Fokal start bevidst – Personen er bevidst og vågen under et anfald. Også kaldet et simpelt partielt anfald.
• Fokal start nedsat bevidsthed – Personens bevidsthed er nedsat, eller de er forvirrede under anfaldet. Også kaldet et komplekst partielt anfald.
• Motorisk eller ikke-motorisk
  
• Fokal til bilateral tonisk-klonisk
• Generaliseret start (nedsat bevidsthed) – Påvirker begge sider af hjernen samtidig.
• Motorisk
  
• Tonisk-klonisk
• Andre motoriske
• Ikke-motorisk
  
• Absence
• Ukendt start – Begyndelsen af et anfald er ukendt, eller hvis ingen er vidne til det eller ser det, når det sker, såsom hvis personen er alene, når de har anfaldet, eller det er om natten, mens de sover. Efterhånden som anfaldsaktiviteten udforskes, og lægen får en bedre forståelse af, hvad der foregår, kan det senere diagnosticeres som et generaliseret eller fokalt anfald.
• Motorisk
  
• Tonisk-klonisk
• Andre motoriske
• Ikke-motorisk
  
• Absence

Motoriske symptomer involverer normalt rykvise bevægelser, bøjning, muskeltrækninger, muskelstivhed, eller musklerne kan blive svage. Ikke-motoriske symptomer involverer normalt stirrende blikke, trækninger, gentagne bevægelser, og de kan påvirke kun en del af kroppen.

Almindelige udfordringer for epileptikere på internettet

Personer med fotosensitiv epilepsi, hvilket betyder, at deres anfald udløses af højkontrastmønstre, flimrende lys, stroboskoplys eller blinkende lys. De kan også få anfald på andre tidspunkter, men disse situationer synes at udløse anfald – mest tonisk-klonisk.

Så en person med epilepsi, der går på internettet, skal være forsigtig med den type indhold, de tilgår. Selv at se videoer på sociale medier kan føre til et anfald, hvis de støder på indhold, der kan udløse anfald.

Mange browsere tager nu skridt til at forbedre tilgængeligheden for epilepsi og samtidig uddanne indholdsproducenter i at være mere opmærksomme og forsigtige med, hvad de skaber. Digital tilgængelighed har været en vedvarende prioritet, ikke kun for browsere, søgemaskiner og indholdstyper, men også for virksomheder, organisationer og endda regeringen. Der er et stort pres for at gøre internettet tilgængeligt for alle, uanset handicap eller funktionsnedsættelse.

Løsninger: Tips til læsning med epilepsi

Der er nogle ting, som personer med epilepsi kan gøre for at få en sikrere læseoplevelse. Der er tre måder, hvorpå blink kan opstå på en computer. Det kan være skærmen, computeren eller indholdet. Blink forårsaget af skærmen eller computeren kan være et problem med computeren. Dog har brugerne en del kontrol over deres browsere, hardware og operativsystemer.

Browsere – Brug en moderne browser og sørg for, at den holdes opdateret. Den bedste browser for epilepsi har indstillinger, der gør det nemt at tilpasse de nødvendige tilpasninger, som en person med epilepsi har brug for baseret på deres egen personlige erfaring. Chrome og Mozilla er to gode tilgængelige browsere, men andre er også hurtigt ved at komme med.

Personliggørelse og tilgængelighedsindstillinger

Disse indstillinger giver dig meget kontrol over, hvordan indhold vises. Under tilgængelighedsindstillinger kan du anmode om at fjerne animationer, hvilket også kan være under reduceret bevægelse. Det er også vigtigt at deaktivere Auto-Play, selvom det ikke virker for GIF'er, fordi den animation er selvstændig. Indstillingerne påvirker det ikke.

Læsetilstand

Afhængigt af browseren kan du være nødt til manuelt at foretage nogle af disse ændringer, men tjek for disse tilpasninger:

1. Indholdsblokering aktiveret
2. Tekst-til-tale aktiveret
3. Skriftvalg aktiveret
4. Sidezoom aktiveret

Slå GIF'er fra

I browserindstillingerne skal du slå animerede GIF'er fra. Der er også GIF-blokkere tilgængelige som browserudvidelser:

• GIF Scrubber
• GIF Blocker
• Beeline Reader
• Photosensitivity Pal – Denne Chrome-udvidelse blokerer indhold, der har sandsynlighed for at fremkalde anfald.

Operativsystemer

Windows 10 har en række muligheder, der forbedrer og kan bruges til at forbedre browseroplevelsen. Den nemmeste måde at finde disse indstillinger på er at få adgang til operativsystemets søgefunktion og skrive eller sige "Tilgængelighed."

World Wide Web Consortium (W33C) har retningslinjer for udviklere i sine Web Content Accessibility Guidelines (WCAG) for at gøre indhold tilgængeligt for personer med epilepsi. Nogle af anbefalingerne inkluderer:

• Intet indhold har nogen komponent, der blinker mere end tre gange inden for et 1-sekunders tidsrum.
• Blinkende områder bør holdes små, ikke større end 341 pixels gange 256 pixels.
• Reduceret kontrast for ethvert indhold, der blinker.
• Tillad brugere at indstille deres egen tilpassede blinkhastighed.

Must-have apps for dem med epilepsi

Der er en række apps tilgængelige, der kan hjælpe personer med epilepsi med at få en bedre onlineoplevelse og forbedre deres læseoplevelse. Her er nogle af de bedste apps til anfald.

HealthUnlocked

Forbind med andre personer, der har epilepsi eller mange andre helbredstilstande. Det er en god måde at netværke og få tips, idéer, støtte og information.

Seizure Tracker

Tilgængelig for Android, iPhone og Alexa. En fantastisk ressource, der inkluderer apps designet til at hjælpe med at spore anfald og mere. Advarsel! Når du får adgang til hjemmesiden, er der en "Gratis! Tilmeld dig"-knap til venstre øverst på en tredjedel af siden lige under grafikken. Når du ruller til det afsnit af siden, er det animeret og ryster kortvarigt.

Seizure First Aid

Også tilgængelig på Apple, denne app giver vital information, herunder førstehjælp, hvis du oplever et anfald, samt værktøjer, der lader dig tidsindstille og spore anfaldsaktivitet.

Speechify

Denne tekst-til-tale app har en række fremragende funktioner, der kan gøre det lettere for personer med epilepsi eller anfaldsforstyrrelser at læse online:

1. Hastighedsindstillinger, der læser hurtigere eller langsommere, du vælger
2. Tekstmarkør, der kan slås fra eller til, hvis du vil følge med.
3. Automatisk rulning for at begrænse skærmeksponering.
4. Mørk tilstand

At leve med epilepsi kan betyde nogle justeringer i dit liv, men det betyder ikke, at du ikke kan have en god livskvalitet. Speechify kan hjælpe. Besøg vores hjemmeside for at lære mere og få din gratis prøveperiode for at give os en test og se, hvilken forskel tekst-til-tale kan gøre for dig.

FAQ

Kan gifs udløse anfald?

Nogle gifs kan potentielt udløse anfald hos personer med lav anfaldstærskel eller som er epileptiske. Indhold, der blinker, flasher, strober eller flimrer, kan være en udløser for fotosensitiv epilepsi. Enhver webteknologi, der involverer bevægelse, såsom video, JavaScript, animerede png'er, Canvas, animerede gifs, CSS eller animerede SVG'er, kan fremkalde anfald, migræne og andre fysiske reaktioner, afhængigt af seerens følsomhed og det indhold, der vises.

Påvirker epilepsi læsning?

Nogle typer epilepsi kan påvirke sprogstrukturer, hvilket gør det sværere at læse. Mange af de forskellige typer epilepsi, især generaliseret epilepsi, påvirker en bred vifte af neurologiske funktioner, der involverer sprog, forståelse og i nogle tilfælde læsning.

Kan læsning forårsage et anfald?

Der er en type epilepsi kaldet læseepilepsi. Den begynder typisk i teenageårene og udløses af læsning. Først udløser den myokloniske anfald, som er korte ryk omkring munden og kæben. Men hvis personen fortsætter med at læse, mens de myokloniske anfald opstår, er der en øget risiko for at eskalere til et tonisk-klonisk anfald.

Kan personer med epilepsi bruge internettet?

Personer med epilepsi kan bruge internettet, men de bør gøre det med forsigtighed. Enheder med LED-skærme flimrer, selvom det kan være umærkeligt for de fleste mennesker. Dog producerer nogle skærme en synlig flimmer, selvom selv en "usynlig" flimmer kan være en udløser for nogle mennesker. Hertil kommer de forskellige webteknologier, der inkluderer video, gifs, JavaScript og mange andre, der har blinkende, strobende, flimrende og blinkende indhold, og potentialet for fotosensitive anfald øges.