Done First Çevrim İçi ADHD Alternatifleri

Done First Çevrim İçi ADHD Alternatifleri

Done, dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (DEHB) için ilaç yönetimi konusunda uzmanlaşmış, nispeten yeni bir girişimdir. Platformda sunulan ve DEHB skalasında nerede durduklarını anlamalarına yardımcı olabilecek değerlendirmeyi tamamladıktan sonra Done, DEHB’li kişiler için tek noktadan hizmet sunan bir yaklaşım sağlar. Done, hastaları bir klinisyenle buluşturarak kişinin DEHB belirtilerini konuşmasına ve gerekirse ilaç da dahil olmak üzere kişiselleştirilmiş, uzun vadeli tedavi planları oluşturmasına yardımcı olur. Şirket, hastalarına 7/24 destek sağlayan "her zaman açık" stratejik yaklaşımıyla gurur duyar; böylece DEHB ile yaşayan kişilerde tetikleyicilerin günün herhangi bir saatinde ortaya çıkabileceğini göz önünde bulundurur. Done, mobil cihazlarda da kullanılabildiği için desteğe ihtiyaç duyanlar açısından oldukça pratik ve erişilebilirdir. DEHB herkesi farklı şekillerde etkiler ve ilaç kullanımı da benzer biçimde kişiye özel olmalıdır. Done, hangi ilacın hastanın belirtilerine en uygun olduğuna hastayla birlikte karar verir. Reçeteli ilaçlar en etkili DEHB tedavisi olsa da, bazı durumlarda tercih edilmeyebilir. Örneğin; bağımlılık öyküsü, kalp hastalığı veya başka sağlık sorunları olan hastalarda DEHB’yi tedavi etmek için uyarıcılar veya kontrol edilen maddeler önerilmez. DEHB tedavisinde en sık reçete edilen ilaçlar Adderall ve Vyvance gibi uyarıcılardır ve birçok hastada oldukça faydalı olmuştur. Ancak başka seçenekler de etki gösterebilir; örneğin uyarıcı olmayan ilaçlar, bilişsel davranışçı terapi (CBT) ve daha doğal yöntemler. Hangi tedavi yöntemi seçilirse seçilsin, Done hastalarının süreci takip etmesine ve kontrol randevularını sürdürmesine yardımcı olur. Done First’e alternatif arayanlar için, teleterapi hizmetleriyle birlikte ilaç yönetimi sunan farklı seçenekler de mevcuttur.

• ADHD Online
• • ADHD Online, Done’a benzer şekilde kapsamlı bir değerlendirme sunar ve DEHB tanısının konulması ile şiddetinin belirlenmesine yardımcı olur. Değerlendirmeler, doktora derecesine sahip bir psikolog tarafından incelenir ve genellikle üç gün içinde sonuçlanır.
  • Tanı konulduktan sonra hastalar, bir hekimle görüşme planlayarak teleterapi, ilaç yönetimi ve takip sürecini de içeren bir tedavi planı oluşturabilirler.
• TalkSpace
• • 2012'de kurulan Talkspace, ilk çevrimiçi terapi sağlayıcılarından biri olup, birçok farklı konuşma terapisi türü ve ilaç yönetimi sunan etkileşimli ve kullanıcı dostu bir platformdur.
  • Talkspace’in sunduğu bazı hizmetler, sağlık sigortası planları tarafından karşılanabilir ve platform, hastalarını ihtiyaçlarına en uygun üç terapistle eşleştirir.
  • Aylık abonelik modeli, çevrimiçi mesajlaşma yoluyla ruh sağlığı uzmanına 7/24 erişim imkânı sunar ve günlük geri bildirimlerle tedavi planının düzenli ilerlemesini destekler.
• Teledoc Health
• • Teledoc Health, 2002 yılında kurulmuş olup en eski tele-tıp sağlayıcılarından biridir. Genel tıp ve ruh sağlığı için çeşitli hizmetler sunar.
  • Teledoc bazı sigorta planlarını kabul eder ve ağ dışı hizmetler için geri ödeme alınabilmesini sağlayan belgeler sunar.
  • Telehealth ile çalışan birçok uzman, kendi özel muayenehanesine sahiptir ve ilaç yönetimi, seçilen ruh sağlığı profesyoneline bağlı olarak sunulabilir.
• Cerebral
• • Cerebral, DEHB tedavisi arayanlar için ilaç yönetimi alanında bir dönem oldukça popüler bir platformdu.
  • Cerebral, teleterapi hizmetleri sunmaya devam edecek olsa da, Mayıs 2022 itibarıyla platform, yeni hastalara Adderall gibi kontrol edilen maddeleri reçete etmeyi durduracaktır.

Ruh Sağlığı ve DEHB

DEHB en sık çocukluk döneminde teşhis edilir. Resmî bir DEHB tanısı konabilmesi için belirtilerin 12 yaşından önce başlamış olması gerekir. Bazı durumlarda, DEHB’li çocuk ve gençlerdeki belirtiler yetişkinlikte de devam edebilir. DEHB, bu durumla yaşayan kişilerde anksiyete, depresyon, davranış bozuklukları, madde kullanımı ve uyku düzeninde bozulma gibi ruh sağlığı sorunlarına yol açabilir. DEHB tanısı almış çocukların yaklaşık %66’sına, buna ek olarak başka bir durumun tanısı da konur. DEHB ile yaygın olarak birlikte görülen diğer psikiyatrik durumlar şunlardır:

• Karşıt olma-karşı gelme bozukluğu
• Öğrenme güçlükleri
• Obsesif kompulsif bozukluk (OKB)
• Bipolar bozukluk
• Tourette sendromu
• Altını ıslatma

DEHB’li bireylerde başka durumların da teşhis edilebilmesi nedeniyle, bozukluğun tedavisi zaman zaman karmaşık bir hâl alabilir. Hastaların, doğru tanıların konulması ve en etkili tedavi seçeneğinin belirlenebilmesi için bir ruh sağlığı uzmanıyla sağlam bir ilişki kurması gerekir. DEHB tedavisinde çoğunlukla belirtileri azaltmak veya yönetilebilir kılmak amacıyla ilaçlar kullanılır. Bu ilaçlar, beynin kimyasal yapısıyla etkileşime girerek kişilerin davranış ve dürtülerini daha iyi kontrol etmelerine yardımcı olur. Bu ilaçlar iki kategoriye ayrılır: uyarıcılar ve uyarıcı olmayanlar.

• Uyarıcılar, beyindeki dopamin ve norepinefrin düzeyini artırarak odaklanmayı destekler. Yaygın bazı uyarıcı türleri şunlardır:
• • amfetamin/dekstroamfetamin (Adderall)
  • dekstroamfetamin (Dexedrine)
  • lisdexamfetamin (Vyvanse)
• Uyarıcı olmayan ilaçlar, DEHB semptomlarını tedavi etmekte genellikle ilk tercih değildir; ancak istenmeyen yan etkiler ortaya çıktığında ya da uyarıcı ilaçlar yeterince işe yaramadığında iyi bir alternatif olabilir. Bazı uyarıcı olmayan ilaçlar da beyindeki norepinefrin miktarını artırarak dikkat süresi ve odaklanma becerisini geliştirmeye yardımcı olur. DEHB tedavisinde kullanılan bazı uyarıcı olmayan ilaçlar ve antidepresanlar şunlardır:
• • atomoksetin (Strattera)
  • bupropion (Wellbutrin)
  • klonidin (Kapvay)
  • guanfacin (Intuniv)
  • nortriptilin (Pamelor)

DEHB tedavisinde herkese uyan tek bir yöntem yoktur. Her birey ilaca ve dozajlara farklı tepki verir; bu nedenle hasta için en iyi tedavi seçeneğini bulabilmek adına, uygun bir deneme-yanılma sürecine ihtiyaç duyulabilir.

DEHB ilacı alternatifleri

DEHB herkesi farklı şekillerde etkileyebildiği ve başka rahatsızlıklarla birlikte görülebildiği için, ilaç tedavisine temkinli yaklaşmak önemlidir. Reçeteli ilaçlar DEHB için en yaygın tedavi yöntemi olsa da, bazı kişiler beyin kimyasını değiştirmeden ve sürekli reçete yenilemeye ihtiyaç duymadan, daha bütüncül bir terapi yolunu tercih edebilir. Bazı alternatif tedavi yöntemleri bilimsel çalışmalarla desteklenmiş ve DEHB semptomlarını yönetmede etkili olduğu gösterilmiştir.

DEHB için doğal tedaviler

Bazı alternatif tedavi seçenekleri, araştırmalarla desteklenmiş ve DEHB belirtilerinin yönetilmesinde etkili oldukları çeşitli çalışmalarla ortaya konmuştur.

• Bilişsel Davranışçı Terapi (CBT) 
• • CBT, hastanın düşüncelerine, tutumuna ve inançlarına odaklanmasına ve duygularının davranışlarını nasıl etkilediğini keşfetmesine yardımcı olan bir konuşma terapisidir. Ruh sağlığı uzmanları bu yöntemle, hastalarına düşünce kalıplarını değiştirerek davranışlarını nasıl dönüştürebilecekleri konusunda rehberlik eder.
• Egzersiz
• • Pek çok çalışmada egzersizin beyin kimyası üzerinde doğrudan etkisi olduğu gösterilmiştir. Egzersiz sırasında beyinde salınan kimyasallar; serotonin, norepinefrin ve dopamindir ve bunlar, birçok DEHB ilacının da artırmaya çalıştığı nörotransmiterlerdir. Günde sadece 30 dakikalık egzersiz bile hastaların plan yapma ve odaklanma becerilerinde belirgin iyileşmeler sağlayabilir.
• Omega-3 takviyeleri
• • Balık yağında bulunan omega-3 yağ asitleri, beyin sağlığını ve beyin aktivitesini destekleyebilir. Beyin sağlığındaki iyileşme, nöronlar arasındaki iletişimin güçlenmesine katkı sağlayarak odaklanma ve dikkat süresinin artmasına yardımcı olur.
• Eleme diyetleri: 
• • DEHB tanısı almış bazı kişiler, DEHB belirtilerini şiddetlendirebilecek gıda alerjilerine daha yatkın olabilir. Gluten, süt ve soya gibi yaygın alerjenleri üç haftalığına diyetlerinden çıkardıklarında, belirli bir alerjenin semptomlarını artırıp artırmadığını gözlemleyebilirler.
  • Koruyucular, MSG, rafine şeker, yüksek fruktozlu mısır şurubu, yapay tatlandırıcılar ve kırmızı boya #40 gibi diğer potansiyel alerjenlerin çıkarıldığı diyetlerle DEHB semptomlarında iyileşme görüldüğü vakalar bildirilmiştir.

Speechify

DEHB semptomlarını yönetmeyi öğrenen çocuklar, gençler ve yetişkinler için Speechify son derece kullanışlı bir araç olabilir. Speechify, kullanıcılarının okuma materyallerinin sesli okunmasını sağlayan bir numaralı metinden sese okuyucusudur. DEHB’nin yaygın belirtileri arasında odaklanma güçlüğü ve unutkanlık yer alır; bu da okumayı zorlaştırabilir. Speechify, bu semptomların bir kısmını hafifletmeye ve DEHB yönetiminde okuma sürecini kolaylaştırmaya yardımcı olabilir. Okunan kelimeleri sayfa üzerinde vurgulayarak dinleyicinin metni takip etmesini sağlar. Bu da okurun metni daha iyi aklında tutmasına ve içeriğe daha rahat odaklanmasına destek olur. DEHB’nin yol açtığı hiperaktivite ve huzursuzluk, uzun süre oturup okumayı da güçleştirebilir. Speechify, uygulamanın Chrome, iOS ve Android ile uyumlu olması sayesinde DEHB’li bireylerin neredeyse her cihazda, dinlerken aynı anda başka işlerle de ilgilenmesine imkân tanır. Normalde hareketsiz oturup okunacak tüm materyaller; işe gidip gelirken, spor yaparken veya ev işleriyle ilgilenirken sesli olarak dinlenebilir.

İşitsel öğrenme

DEHB ile baş etmeyi öğrenenler için bir diğer yararlı araç da işitsel öğrenmedir. İşitsel öğrenme, odağı sayfadaki kelimeleri okumaktan uzaklaştırır; böylece dinleyici, anlatılanları zihninde daha iyi canlandırabilir ve bildiği diğer bilgilerle bağlantı kurabilir. Speechify, DEHB ile mücadele edenlerin işitsel öğrenme yolculuğunu destekler. İhtiyaç duydukları materyalleri, hatta e-postaları bile, PDF’ler ve daha fazlası dâhil, sesli okuyabilir. Kelimelerin sesli okunması ve aynı anda sayfa üzerinde vurgulanması, okura materyali hem işitsel hem de görsel olarak alma imkânı sunarak bilgilerin akılda kalıcılığını artırır. Speechify’da kullanılan yapay zeka sesleri, insan sesine en yakın seçenekler arasında yer alır. Bu da dinleme deneyimini daha akıcı ve doğal hâle getirerek hem odaklanmayı hem de hatırlamayı güçlendirir.

DEHB uyarıcılarının etkileri

DEHB tedavisinde ilk kez ilaç kullanmaya başlayacak kişiler için, DEHB uyarıcılarının bazı etkileri beklenebilir. İstenen etkiler arasında daha az kıpırdanma, araya girme davranışlarında azalma ve diğer hiperaktivite belirtilerinde gerileme yer alır. Ayrıca hastaların görev tamamlama becerilerinde ve ilişkilerini sürdürme kapasitelerinde de iyileşme görülebilir. Öte yandan, DEHB uyarıcılarının daha az arzu edilen yan etkileri de olabilir ve bunlar şunlarla sınırlı değildir:

• Uykuya dalma güçlüğü
• • Uyarıcılar, beynin geceye hazırlanmasını zorlaştırabilir ve hastanın uykuya dalmasını güçleştirebilir. Kısa etkili ilaçlar, yalnızca belli bir süre etkin olduklarından bu yan etkinin önlenmesinde kimi zaman daha avantajlıdır.
• Beslenme alışkanlıklarında değişiklik
• • Bazı uyarıcılar, bazı hastalarda iştahı baskılayabilir ve bu durum istenmeyen kilo kaybına yol açabilir.
• Tikler
• • Bazı durumlarda uyarıcı ilaçlar, tik olarak bilinen tekrarlayan ses veya hareketlerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Daha önce tik öyküsü olmayan bir kişide tik gelişirse, uyarıcı olmayan ilaçlara geçmek daha uygun olabilir.
• Duygu durum değişiklikleri
• • İlacın gereğinden yüksek dozda reçete edildiği durumlarda, DEHB yönetmeye çalışan kişilerde sinirlilik veya belirgin duygudurum dalgalanmaları görülebilir. Ancak bazı kişilerde, doz ne olursa olsun duygu durum değişiklikleri ortaya çıkabilir.
• Baş ağrısı ve mide ağrısı
• • Bu semptomlar istenmeyen olsa da genellikle uyarıcıya başlandıktan sonraki ilk birkaç haftada ortaya çıkan, geçici yan etkilerdir ve zamanla kaybolma eğilimindedir.
• Geri tepme etkisi
• • “Geri tepme etkisi”, reçeteli uyarıcının etkisinin çok erken sona ermesiyle ortaya çıkar ve bazen semptomların öncekinden daha şiddetli hissedilmesine neden olabilir. Bu durum genellikle doz ayarlaması gerektiğine işaret eder.
• Yüksek tansiyon
• • Uyarıcı ilaçlar, çoğu zaman kan basıncını ve nabzı bir miktar artırır. Bu artış genellikle hafiftir ve hastanın hipertansiyon veya kalp hastalığı gibi ek bir rahatsızlığı yoksa çoğu zaman endişe gerektirmez.

Her ilaçta olduğu gibi, yan etki görülme ihtimali her zaman vardır. Yan etkilerin türü ve şiddeti kişiden kişiye değişebilir; bazı kişiler hiçbir yan etki yaşamazken, bazılarında yan etkiler kısa sürede geçerken bazıları daha kalıcı olabilir. Hastaların sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla açık ve dürüst bir iletişim kurmaları her zaman önerilir. Bazı uyarı işaretleri ve yan etkiler, dozun çok yüksek ya da çok düşük olduğuna veya ilacın o kişi için uygun bir tedavi seçeneği olmadığına işaret edebilir. Tıbbi geçmiş, ilaç yönetiminde önemli bir rol oynar ve ilaç tedavisine başlamadan önce mutlaka bir ruh sağlığı uzmanıyla paylaşılmalıdır.

SSS

Done, DEHB için işe yarıyor mu?

Done üzerinden hizmet alan hastaların %40’ından fazlası, ilk ay içinde belirgin bir iyileşme bildirmiştir.

ADHD Online nasıl çalışır?

ADHD Online, Done’a benzer şekilde DEHB tanısına yardımcı olan kapsamlı bir değerlendirme sunar. Değerlendirme, tanıyı genellikle üç gün içinde onaylayan, doktora derecesine sahip bir psikolog tarafından incelenir.

DEHB bir kişiyi nasıl etkiler?

DEHB ile yaşayan yetişkinler odaklanmakta veya önceliklendirme yapmakta zorlanabilir; bu da işte ayrıntılara dikkat etmeme ya da dikkatsizlikten kaynaklanan hatalar şeklinde kendini gösterebilir. Dürtüsellik ve hiperaktif davranışlar arasında, başkalarının sözünü kesme, sırasız konuşma, huzursuz veya gergin görünme ya da hem kendi güvenliklerini hem de başkalarının güvenliğini riske atan (örneğin dikkatsiz araç kullanımı gibi) davranışlarda bulunma sayılabilir.

DEHB alternatiflerinin faydaları nelerdir?

Eleme diyeti, omega-3 takviyesi ve egzersiz gibi DEHB’ye yönelik alternatif tedavi biçimlerinin en büyük avantajı, DEHB tedavisinde sık kullanılan reçeteli uyarıcıların yol açabildiği istenmeyen yan etkilerin çoğunun bu yöntemlerde görülmemesidir. {"@context":"https://schema.org","@type":"FAQPage","mainEntity":[{"@type":"Question","name":"En gerçekçi metinden sese aracı hangisidir?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Hem Amazon Polly hem de Speechify son derece gerçekçi, insan benzeri ve doğal sesler sunar. Ancak Amazon’un karmaşık fiyatlandırma modeli, Speechify'ı daha ulaşılabilir ve gerçekçi bir metinden sese aracı hâline getirir."}},{"@type":"Question","name":"Hangi metinden ses uygulaması en iyisi?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"En iyi metinden sese uygulaması, sizin özel ihtiyaçlarınıza en uygun olanıdır. Piyasada pek çok farklı seçenek vardır ve her birinin kendine özgü artı ve eksileri bulunur. Size en iyi gelen uygulamayı bulmanın yolu, birkaçını deneyip hangisini daha çok beğendiğinizi görmektir."}},{"@type":"Question","name":"Okuma yapan bir web sitesi var mı?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Herhangi bir metinden sese uygulaması veya tarayıcı eklentisi, temel metinleri sizin için .WAV, MP3 ve diğer ses dosyası formatlarında seslendirebilir."}},{"@type":"Question","name":"Çevrim içi en iyi ücretsiz metinden sese aracı hangisi?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Çevrim içi en iyi ücretsiz metinden sese aracı, Speechify'ın deneme sürümüdür. Balabolka tamamen ücretsiz olsa da, program Speechify'ın ücretsiz sunduğu bazı kilit özelliklerden yoksundur."}},{"@type":"Question","name":"Hangi konuşma uygulamalarında en iyi insan sesleri var?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"NaturalReader, Speechify ve Amazon Polly, metinden sese uygulamaları arasında en gerçekçi insan seslerine sahip araçlardandır. Polly’nin Sinirsel Metinden Sese (NTTS) teknolojisi alanda öne çıkar; Speechify ise onu yakından takip eder."}},{"@type":"Question","name":"Podcast ses dosyalarının kaydı için en iyi metinden sese yazılımı hangisidir?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"En popüler metinden sese programlarının çoğu, iTunes ve Spotify gibi podcast platformlarına yüklenip düzenlenebilecek podcast ses dosyaları oluşturabilir. Yüksek sesle konuşmaktan çekiniyorsanız veya kaliteli podcast kayıt ekipmanınız yoksa, metinden sese araçları podcast üretimine başlamak için harika bir başlangıç sunar."}},{"@type":"Question","name":"Android ve iOS için en iyi metinden ses okuyucu hangisi?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"iOS ve Android’de birden fazla metinden sese okuyucu seçeneği mevcuttur. Hangi uygulamayı tercih edeceğiniz, ihtiyaç duyduğunuz özelliklere ve uygulamayı tarayıcı üzerinden mi yoksa bağımsız bir uygulama olarak mı kullanmak istediğinize bağlıdır. Birkaç farklı seçeneği deneyip size en uygun olanı kullanmaya devam edebilirsiniz."}},{"@type":"Question","name":"Doğal konuşma sentezi için derin öğrenme veya e-öğrenme ile kişiye özel ses üreten araçlar hangileri?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Teknolojik açıdan en gelişmiş metinden sese uygulamaları, tartışmasız biçimde Amazon Polly ve Speechify’dır. Her ikisi de doğal, insan benzeri sesler oluşturmak için son teknoloji derin öğrenme ve yapay zekâ kullanır ve her türden belgeyi sesli olarak okuyabilir."}},{"@type":"Question","name":"Kişisel kullanım için en gerçekçi konuşma aracı hangisidir?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Kişisel kullanım için gerçekçi konuşma sunan bir metinden sese aracı arıyorsanız, NaturalReader ve Speechify son derece güçlü iki seçenektir."}},{"@type":"Question","name":"Hangi metinden ses uygulamalarında en iyi ünlü sesler var?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Speechify, metinden sese uygulamaları arasında en geniş ünlü ses arşivlerinden birine sahiptir. Kullanıcıların tercih edebileceği popüler ünlü sesler arasında Arnold Schwarzenegger ve Gwyneth Paltrow gibi birçok A-list ismi bulunur."}},{"@type":"Question","name":"En iyi metinden-oku çevrim içi eğitimleri nerede bulabilirim?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Piyasadaki çok sayıda metinden sese aracı için internette pek çok eğitim videosu bulabilirsiniz. En iyi çevrim içi metinden-oku eğitimleri genellikle YouTube ve benzeri video platformlarında yer alır."}}]}