So sánh điều trị ADHD trực tuyến giữa Cerebral và Done

Khi đại dịch bùng phát, các cuộc hẹn định kỳ với bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu hoặc bác sĩ tâm thần bị gián đoạn đột ngột, nhu cầu về trị liệu và y tế từ xa tăng vọt. Nhiều người bị ADHD chưa được chẩn đoán hoặc chưa điều trị càng chật vật hơn do đại dịch và áp lực từ các đợt phong tỏa. Vì lý do đó, Đạo luật Ryan Haight đã được tạm thời gỡ bỏ trong thời gian khẩn cấp y tế công cộng. Đạo luật Ryan Haight được ban hành để kiểm soát việc kê đơn thuốc trên Internet và yêu cầu bác sĩ phải khám trực tiếp trước khi kê đơn thuốc kiểm soát. Tuy nhiên, trong đại dịch, quy định này được tạm dừng, cho phép những người có nhu cầu được kê thuốc điều trị ADHD qua mạng. Nhờ thay đổi này, các nền tảng trị liệu từ xa bắt đầu đưa cả quản lý thuốc vào dịch vụ của họ. Hai nền tảng nổi bật nhất chuyên kê đơn thuốc điều trị ADHD là Cerebral và Done Online. Tuy vậy, kể từ tháng 5 năm 2022, trong lúc chờ điều tra của DEA, Cerebral đã ngừng kê đơn thuốc kiểm soát cho bệnh nhân mới và sẽ dừng toàn bộ đơn hiện tại từ tháng 10.

ADHD là gì?

Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), còn gọi là hội chứng thiếu tập trung (ADD), là một tình trạng có thể gặp ở cả người lớn lẫn trẻ em, gây ra các triệu chứng như khó tập trung, tăng động và bốc đồng. Bệnh thường khởi phát từ thời thơ ấu và có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành. Một số người chỉ nhận ra vấn đề khi trưởng thành và chưa từng được chẩn đoán chính thức. Để được chẩn đoán ADHD, các triệu chứng phải xuất hiện từ nhỏ, dù ở tuổi trưởng thành chúng có thể nặng nề, rõ rệt hơn. Có những trường hợp ADHD khó kiểm soát đến mức phải dùng thuốc để giảm nhẹ triệu chứng. Thuốc điều trị ADHD tác động lên hóa học não bộ, giúp kiểm soát hành vi và xung động tốt hơn. Có nhiều loại thuốc điều trị ADHD, chia thành hai nhóm: thuốc kích thích và thuốc không kích thích.

• Thuốc kích thích giúp tăng nồng độ dopamine và norepinephrine trong não, từ đó hỗ trợ tăng khả năng tập trung. Một số loại thuốc kích thích bao gồm:
• • amphetamine/dextroamphetamine (Adderall)
  • dextroamphetamine (Dexedrine)
  • lisdexamfetamine (Vyvanse)
• Thuốc không kích thích ít được sử dụng hơn trong điều trị ADHD nhưng là lựa chọn thay thế tốt cho người không chịu được tác dụng phụ của thuốc kích thích. Một số thuốc không kích thích hoạt động tương tự bằng cách tăng norepinephrine trong não, giúp cải thiện khả năng tập trung. Một số loại thuốc không kích thích và thuốc chống trầm cảm dùng cho ADHD và các vấn đề sức khỏe tâm thần khác bao gồm:
• • atomoxetine (Strattera)
  • bupropion (Wellbutrin)
  • clonidine (Kapvay)
  • guanfacine (Intuniv)
  • nortriptyline (Pamelor)

Việc dùng thuốc điều trị ADHD không có một công thức chung phù hợp cho tất cả mọi người điều trị y tế. Mỗi người sẽ phản ứng khác nhau với từng loại thuốc, do đó bệnh nhân nên kiên nhẫn thử điều chỉnh liều dùng và loại thuốc, kết hợp thay đổi cho đến khi tìm ra phương án phù hợp nhất. Khi bắt đầu, dừng hoặc thay đổi liều lượng bất kỳ loại thuốc mới nào, luôn nên trao đổi thường xuyên với bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Các giải pháp thay thế thuốc điều trị ADHD

ADHD ảnh hưởng đến mỗi người theo một cách khác nhau, triệu chứng biểu hiện cũng rất đa dạng. Hiện có nhiều loại thuốc điều trị triệu chứng ADHD và cả các dịch vụ quản lý thuốc trực tuyến giúp mọi người tiếp cận chăm sóc sức khỏe tâm thần chất lượng, kịp thời hơn.

Liệu pháp của Cerebral

Cerebral là một nền tảng đăng ký trực tuyến theo tháng giúp bệnh nhân tiếp cận chuyên gia sức khỏe tâm thần và hỗ trợ quản lý thuốc cho các vấn đề như trầm cảm, lo âu hoặc mất ngủ. Cerebral cung cấp trị liệu trò chuyện và các gói điều trị cho bệnh nhân dù có hoặc không có bảo hiểm y tế. Chi phí khá dễ chịu với tháng đầu tiên chỉ từ 30$. Ngoài ra, bạn có thể sẽ cần chi trả thêm phần đồng thanh toán. Tuy nhiên, đầu năm nay Cerebral thông báo các nhà cung cấp dịch vụ của họ (kể cả y tá) sẽ ngừng kê đơn thuốc kiểm soát điều trị các rối loạn tâm thần như Adderall hay Xanax. Khi dịch bệnh lắng xuống và nhiều khu vực ở Hoa Kỳ trở lại trạng thái bình thường, dịch vụ trị liệu trực tiếp tại phòng khám cũng dần mở lại, cho phép bệnh nhân gặp trực tiếp bác sĩ tâm thần để quản lý thuốc thay vì sử dụng dịch vụ từ xa. Cerebral vẫn cung cấp trị liệu trò chuyện và trị liệu nhận thức – hành vi (CBT) cho những người gặp khó khăn với ADHD. Dù không thể bắt đầu kê đơn cho bệnh nhân mới, họ vẫn kê đơn cho các tình trạng như trầm cảm, lo âu, mất ngủ. Theo The Wall Street Journal, tính đến tháng 6/2022, FTC đang điều tra Cerebral vì nghi ngờ quảng cáo không công bằng.

Liệu pháp trực tuyến của Done

Done Online là một startup công nghệ trẻ chuyên về quản lý thuốc cho ADHD và thu phí dịch vụ hàng tháng. Bệnh nhân có thể tự thực hiện bài đánh giá do nền tảng cung cấp để xác định mức độ ADHD mà không cần giấy giới thiệu. Sau khi hoàn thành bảng hỏi, chuyên gia tâm lý sẽ xem xét và xác nhận hoặc từ chối chẩn đoán ADHD chính thức. Bảng hỏi này cũng giúp loại trừ các nguyên nhân khác như lo âu, tự kỷ, rối loạn đối kháng, rối loạn lưỡng cực hoặc các rối loạn khí sắc khác dựa trên tiền sử bệnh. Dịch vụ không chỉ dừng lại ở đó mà còn kết nối bệnh nhân với bác sĩ để thảo luận triệu chứng cụ thể và xây dựng liệu trình dài hạn, bao gồm cả thuốc nếu cần thiết. Done cũng cung cấp hỗ trợ 24/7 cho bệnh nhân ADHD. Chuyên viên tư vấn của Done sẽ làm việc cùng bệnh nhân để xác định loại thuốc phù hợp nhất với mức độ triệu chứng. Tuy thuốc kê đơn là giải pháp phổ biến cho ADHD, nhưng cũng có những trường hợp không phù hợp, ví dụ người có tiền sử nghiện chất, bệnh tim mạch hoặc vấn đề sức khỏe khác nên tránh dùng thuốc kích thích hoặc thuốc kiểm soát.

Giải pháp tự nhiên cho ADHD

Thuốc vẫn là giải pháp phổ biến và hiệu quả nhất cho ADHD, tuy nhiên có nhiều lựa chọn thay thế dành cho người không muốn dùng thuốc. Nhiều phương pháp thay thế này đã được nghiên cứu trong nhiều năm và cho thấy hiệu quả nhất định trong quản lý triệu chứng ADHD.

• Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT)
• • CBT là hình thức trị liệu trò chuyện định hướng mục tiêu, tập trung vào việc thay đổi những suy nghĩ, thái độ, niềm tin tiêu cực để hiểu cảm xúc ảnh hưởng đến hành vi ra sao.
  • Chuyên gia sức khỏe tâm thần sẽ phối hợp cùng bệnh nhân để giúp họ điều chỉnh cách suy nghĩ, từ đó thay đổi hành vi. Quy trình này còn được gọi là “huấn luyện não bộ” vì bệnh nhân học cách tư duy theo một cách mới.
• Tập thể dục
• • Nhiều nghiên cứu xác nhận rằng tập thể dục ảnh hưởng trực tiếp đến hóa học não bộ. Khi vận động, não tiết ra serotonin, norepinephrine và dopamine – chính là các chất dẫn truyền thần kinh mà nhiều loại thuốc ADHD cũng tác động tới.
  • Chỉ cần 30 phút tập thể dục mỗi ngày đã có thể mang lại cải thiện đáng kể cho các triệu chứng ADHD.
• Bổ sung Omega-3
• • Axit béo Omega-3, đặc biệt từ dầu cá, có thể tăng cường sức khỏe và chức năng hoạt động của não bộ. Não khỏe hơn sẽ giúp cải thiện việc truyền tín hiệu giữa các tế bào thần kinh.
  • Khi các khớp thần kinh dẫn truyền thông tin hiệu quả hơn, người bệnh thường nhận thấy khả năng tập trung và chú ý được cải thiện.
• Chế độ ăn loại bỏ:
• • Các chất gây dị ứng trong thực phẩm có thể dẫn đến nhiều vấn đề tiềm ẩn, trong đó có việc làm nặng thêm triệu chứng ADHD.
  • Loại bỏ các dị ứng phổ biến như gluten, sữa, đậu nành khỏi khẩu phần ăn trong ít nhất ba tuần giúp người có ADHD xác định được loại thực phẩm nào khiến triệu chứng trầm trọng hơn.
  • Ngoài các dị ứng lớn, một số người cải thiện ADHD nhờ loại bỏ chất bảo quản, MSG, đường tinh luyện, siro ngô cao fructose, chất làm ngọt nhân tạo, màu thực phẩm đỏ #40 khỏi bữa ăn.
• Hạn chế sử dụng mạng xã hội
• • Dù chưa được khoa học chứng minh rõ ràng, việc dùng mạng xã hội quá nhiều có thể làm xáo trộn sinh hoạt và các mối quan hệ cá nhân.

Speechify

Với những ai đang học cách quản lý triệu chứng ADHD, Speechify là một công cụ rất hữu ích. Speechify là ứng dụng đọc văn bản thành giọng nói hàng đầu, cho phép người dùng nghe tài liệu của mình được đọc to lên. Các triệu chứng ADHD thường gặp như mất tập trung, hay quên khiến việc đọc trở nên khó khăn. Speechify giúp phần nào khắc phục các triệu chứng này, khiến việc đọc dễ dàng hơn với người đang quản lý ADHD. Speechify làm nổi bật từng từ khi đọc để người nghe dễ theo dõi. Nhờ vậy, khả năng ghi nhớ và tập trung vào tài liệu được nâng cao. Những ai gặp khó khăn khi phải ngồi yên đọc do triệu chứng ADHD sẽ thấy đây là giải pháp rất tiện lợi. Những người vừa cần vận động vừa muốn đọc cũng có thể dùng Speechify. Khi Speechify đọc to tài liệu, người dùng có thể làm việc nhà, tập luyện, đi chợ, v.v. Speechify giúp việc đa nhiệm trở nên dễ dàng hơn trong khi vẫn nghe tài liệu đọc và tương thích với Chrome, iOS và Android nên có thể tích hợp dễ dàng với hầu hết thiết bị. Speechify còn cho phép chụp ảnh trang cần đọc. Ứng dụng sẽ đọc trực tiếp từ ảnh, rất tiện để mang theo tài liệu khi di chuyển, kể cả khi tài liệu giấy khó đem theo.

Học qua nghe

Một công cụ hữu ích khác cho những ai đang học cách quản lý ADHD là học qua nghe (audible learning). Học qua nghe phá vỡ rào cản phải đọc từng chữ trên giấy, giúp người nghe hình dung câu chuyện trong đầu và liên kết thông tin mới với kiến thức đã có. Ngoài ra, hình thức này giúp nhận biết ngữ điệu, cảm xúc trong văn bản – những yếu tố rất dễ bị bỏ qua khi chỉ đọc thầm. Speechify hỗ trợ đắc lực cho người ADHD trên hành trình học qua nghe. Khi vừa nghe vừa nhìn từ được làm nổi bật trên trang, khả năng ghi nhớ tăng lên nhờ kết hợp cả thị giác lẫn thính giác. Các giọng nói AI của Speechify rất giống người thật, mang đến trải nghiệm nghe tự nhiên, dễ tiếp thu hơn, từ đó hỗ trợ tăng khả năng tập trung và ghi nhớ.

Câu hỏi thường gặp

Có thể điều trị ADHD trực tuyến không? Hiện có nhiều ứng dụng y tế từ xa cung cấp đánh giá trực tuyến. Dù đã có chẩn đoán hay chưa, bạn luôn có thể chọn liệu pháp trò chuyện nếu cảm thấy đang gặp khó khăn với tình trạng của mình. Sau khi được chuyên gia y tế chẩn đoán chính thức, một số ứng dụng có thể hỗ trợ quản lý thuốc. Tuy nhiên, một số nơi đã ngừng kê đơn mới cho thuốc kiểm soát – nhóm thuốc điều trị ADHD phổ biến nhất. Sự khác biệt giữa Cerebral và Done là gì? Khác biệt lớn nhất gần đây là Cerebral đã ngừng cấp đơn thuốc mới cho bệnh nhân từ tháng 5/2022 và sẽ dừng luôn các đơn hiện tại vào tháng 10. Done vẫn có thể kê thuốc kiểm soát – liệu pháp phổ biến cho ADHD. Cả hai nền tảng đều cung cấp dịch vụ trị liệu trực tuyến chất lượng kết hợp với quản lý thuốc. Điều trị ADHD trực tuyến có an toàn không? Mức độ an toàn của điều trị ADHD trực tuyến còn tùy quan điểm. Đại dịch và tình trạng khẩn cấp y tế công cộng đã mở ra cơ hội để thuốc điều trị ADHD được cấp trực tuyến – điều trước đây chưa từng có. Dù việc chuyên gia có thể gặp bệnh nhân trực tiếp trước khi chẩn đoán hoặc kê đơn mang lại nhiều lợi ích rõ rệt, nhưng với sự phát triển của y tế từ xa, nhiều người vẫn ưa chuộng điều trị trực tuyến để giảm thời gian chờ đợi. {"@context":"https://schema.org","@type":"FAQPage","mainEntity":[{"@type":"Question","name":"Công cụ chuyển văn bản thành giọng nói nào là thật nhất?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Cả Amazon Polly và Speechify đều cung cấp giọng đọc chính xác, tự nhiên, giống người thật. Tuy nhiên, với chính sách giá phức tạp của Amazon, Speechify là lựa chọn hợp lý và thực tế hơn."}},{"@type":"Question","name":"Ứng dụng chuyển văn bản thành giọng nói nào tốt nhất?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Ứng dụng chuyển văn bản thành giọng nói tốt nhất là ứng dụng đáp ứng đúng nhu cầu riêng của bạn. Trên thị trường có rất nhiều lựa chọn, mỗi loại có ưu và nhược điểm riêng. Cách tốt nhất là thử trải nghiệm vài app để chọn ra cái phù hợp nhất."}},{"@type":"Question","name":"Có trang web nào đọc văn bản cho bạn không?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Bất cứ ứng dụng hoặc tiện ích trình duyệt chuyển văn bản thành giọng nói nào cũng có thể đọc văn bản cơ bản cho bạn dưới dạng file .WAV, MP3 hoặc các định dạng âm thanh phổ biến khác."}},{"@type":"Question","name":"Công cụ chuyển văn bản thành giọng nói trực tuyến miễn phí nào tốt nhất?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Công cụ chuyển văn bản thành giọng nói trực tuyến miễn phí tốt nhất là bản dùng thử của Speechify. Dù Balabolka hoàn toàn miễn phí, chương trình này vẫn thiếu nhiều tính năng quan trọng mà Speechify cung cấp miễn phí."}},{"@type":"Question","name":"Ứng dụng nào có giọng nói người thật hay nhất?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"NaturalReader, Speechify và Amazon Polly có giọng nói giống người thật nhất trong số các ứng dụng chuyển văn bản thành giọng nói. Polly sử dụng công nghệ Neural Text-to-Speech (NTTS) nên rất nổi bật, còn Speechify cũng thuộc nhóm dẫn đầu."}},{"@type":"Question","name":"Phần mềm nào tốt nhất để thu âm file podcast bằng chuyển văn bản thành giọng nói?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Hầu hết các chương trình chuyển văn bản thành giọng nói phổ biến đều có thể tạo file podcast phù hợp để chỉnh sửa và tải lên các nền tảng nghe podcast như iTunes, Spotify. Đây là lựa chọn tuyệt vời nếu bạn không tự tin khi nói hoặc không có thiết bị ghi âm podcast chất lượng cao."}},{"@type":"Question","name":"Công cụ đọc văn bản thành giọng nói nào tốt nhất cho Android và iOS?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Có rất nhiều lựa chọn đọc văn bản thành giọng nói trên iOS và Android. Việc chọn app nào chủ yếu phụ thuộc vào các tính năng bạn cần cũng như bạn dùng trên trình duyệt hay ứng dụng độc lập. Hãy thử vài lựa chọn và giữ lại cái phù hợp nhất."}},{"@type":"Question","name":"Công cụ tổng hợp giọng nói tự nhiên nào dùng deep learning hoặc e-learning để cá nhân hóa giọng đọc?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Hai ứng dụng chuyển văn bản thành giọng nói tiên tiến nhất hiện nay là Amazon Polly và Speechify. Cả hai đều sử dụng deep learning và trí tuệ nhân tạo hiện đại để tổng hợp giọng nói tự nhiên, giống người thật, có thể đọc mọi loại tài liệu."}},{"@type":"Question","name":"Công cụ chuyển sang giọng nói tự nhiên tốt nhất để sử dụng cá nhân là gì?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Nếu bạn cần chuyển văn bản thành giọng nói tự nhiên để dùng cá nhân, NaturalReader và Speechify đều là lựa chọn rất đáng cân nhắc."}},{"@type":"Question","name":"Ứng dụng nào có giọng nói người nổi tiếng hay nhất?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Speechify có danh sách giọng nói người nổi tiếng phong phú nhất trên thị trường chuyển văn bản thành giọng nói. Bạn có thể chọn các giọng nổi tiếng như Arnold Schwarzenegger, Gwyneth Paltrow…"}},{"@type":"Question","name":"Tìm hướng dẫn sử dụng chuyển văn bản thành giọng nói ở đâu hay nhất?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Có rất nhiều hướng dẫn trên Internet cho đủ loại phần mềm chuyển văn bản thành giọng nói khác nhau. Một số hướng dẫn hay nhất có thể tìm thấy trên YouTube và các nền tảng video tương tự."}}]}