Cerebral ADHD alternatyvos internete

Per pandemiją internetinė psichikos sveikatos priežiūra šoktelėjo į viršų. Žmonės, įpratę lankytis pas terapeutus ar psichiatrus gyvai, staiga to daryti nebegalėjo. Todėl daug paslaugų persikėlė į nuotolį – telemediciną ir nuotolinę psichologinę pagalbą, kad žmonės galėtų gauti paramą iš namų. Apie 20% amerikiečių turi vienokių ar kitokių psichikos sutrikimų, tačiau pagalbą surasti sudėtinga, ypač kai kuriose JAV vietovėse. Vietiniai terapeutai dažnai turi per daug klientų ir ilgas eiles. Dėl išaugusios paklausos atsirado tokios programėlės ir prenumeratos kaip Cerebral. Šios paslaugos sujungia kelis specialistus ir leidžia greičiau gauti konsultaciją, diagnozę ar vaistų išrašymą ieškantiems terapijos ar psichikos sveikatos pagalbos.

Kas yra Cerebral?

Cerebral – tai nuotolinė mėnesinė prenumeratos platforma, kuri pacientams suteikia prieigą prie psichikos sveikatos specialisto ir padeda valdyti vaistus esant tokioms būklėms kaip depresija, nerimas ar nemiga. Cerebral siūlo pokalbių terapiją ir gydymo planus pacientams, nepriklausomai nuo to, ar jie turi draudimą. Gali tekti mokėti papildomą priemoką. Cerebral vadovaujasi komandinio rūpinimosi modeliu su konsultantais. Viena iš platformos naudų – žmogus, kuris išklauso ir supranta. Tačiau šiemet Cerebral paskelbė, jog jos specialistai ir slaugytojai nebeteiks kontroliuojamų vaistų, tokių kaip Adderall ar Xanax, receptų. Kadangi pandemija atslūgo ir įprastinė pagalba tampa prieinamesnė, pacientai vėl gali kreiptis pas vietinius psichiatrus dėl vaistų. The Wall Street Journal teigia, kad nuo 2022 birželio FTC tiria Cerebral dėl galimai apgaulingos ar nesąžiningos reklamos.

Cerebral alternatyvos

Šis sprendimas sustabdyti vaistų skyrimą paskatino naujus ir esamus Cerebral pacientus ieškoti alternatyvų, kurios leistų toliau rūpintis psichikos sveikata su specialistu – per terapiją ar psichiatriją. Štai keli pagrindiniai Cerebral konkurentai:

• BetterHelp
• • BetterHelp – populiari, visapusiška internetinės terapijos platforma. Ji teikia įvairias paslaugas ir turi aukštą klientų įvertinimą. Nesiūlo vaistų valdymo ar draudimo, tačiau prenumerata dažnai pigesnė nei kitų alternatyvų.
  • BetterHelp siūlo daug bendravimo būdų: skambučius, vaizdo susitikimus, neribotas žinutes, pokalbius gyvai – pacientai gali rinktis jiems patogiausią variantą.
  • Visi terapeutai – licencijuoti specialistai, tačiau patiems pasirinkti konkretaus terapeuto negalima. Jei pasirinktas terapeuta netinka, platformoje jį lengva pakeisti kitu.

• Talkspace
• • Talkspace – viena pirmųjų internetinės terapijos platformų, veikianti nuo 2012 m. Ji patogi, interaktyvi, siūlo įvairias paslaugas, įskaitant vaistų administravimą. Kai kurias paslaugas gali dengti draudimas.
  • Talkspace pagal paciento poreikius parenka tris terapeutus – galima pasirinkti tinkamiausią iš jų.
  • Prenumerata suteikia prieigą prie terapeuto 24/7 žinutėmis ir kassavaitinius susitikimus. Platforma padeda stebėti tikslus, pažangą ir pasiektus etapus.

• ReGain
• • Regain – internetinė psichikos sveikatos prenumerata, orientuota į porų terapiją. Visi terapeutai licencijuoti, prieinami abiem partneriams neribotai raštu, bet vaistų neskiria, terapeutas skiriamas automatiškai.
  • Regain leidžia susitikimus tiek individualiai, tiek poroje. Nors draudimas šios paslaugos nedengia, tarp porų terapijos platformų ji turi puikų vartotojų įvertinimą.

• Wellnite
• • Wellnite – viena geriausių internetinių psichikos sveikatos platformų ieškantiems pokalbių terapijos ir vaistų valdymo dėl depresijos ar nerimo. Priima kai kuriuos PPO draudimo planus, siūlo susitikimus tą pačią dieną asmenims, šeimoms, poroms ir paaugliams.
  • Wellnite labai vertinama dėl prieinamumo ir kainos. Draudimo neturintiems – taip pat įperkama. Tačiau Wellnite gydytojai neskiria kontroliuojamų vaistų.
  • Naudojant Wellnite receptus galima atsiimti vietinėje vaistinėje arba gauti pristatymą į namus.

• Amwell
• • Amwell – be ilgalaikės prenumeratos. Paslaugos teikiamos mokant už kiekvieną seansą atskirai. Visi terapeutai turi magistro ar daktaro laipsnius, jų biografijos ir kvalifikacija nurodytos svetainėje, kad pacientas galėtų išsirinkti jam tinkamiausią.
  • Amwell siūlo terapiją dėl įvairių psichikos sveikatos problemų: ADHD, traumos, PTSD, KET, OKS ir kitų sutrikimų.
  • Didelis privalumas – lankstumas: pagal terapeuto galimybes susitikimai galimi vakarais, savaitgaliais ar net švenčių dienomis.

• Pride Counseling
• • Pride Counseling – prenumeratos platforma LGBTQIA+ bendruomenei. Visi terapeutai specializuojasi dirbant su šia bendruomene, išmano jos iššūkius ir poreikius.
  • Prenumerata suteikia neribotų žinučių ir reguliarius pokalbius telefonu ar vaizdo skambučiu. Pacientas pats pasirinkti terapeuto negali, negalima naudoti draudimo ar gauti vaistų, tačiau platforma suteikia kompensacijos dokumentus ir leidžia lengvai keisti terapeutą.

• Teladoc Health
• • Teladoc – viena seniausių telemedicinos platformų, veikianti nuo 2002 m., teikianti paslaugas plačiam pacientų ratui, net tarptautiniu mastu. Tai ne prenumerata – susitikimai apmokami atskirai, kai kuriuos planus dengia draudimas, galima kompensacija.
  • Teladoc terapeutai ir psichiatrai turi savo privačias praktikas, nėra Teladoc darbuotojai. Licencijuoti specialistai gali teikti terapiją ir išrašyti vaistus, tačiau šizofrenijos ar bipolinio sutrikimo atvejais vaistų nesiūlo – rekomenduoja gydymą vietoje.
  • Teladoc dirba su Medicare, kreipkitės išsamesnei informacijai į savo draudimą.

• Circles
• • Circles – internetinė prenumerata, skirta tik grupinei terapijai. Tai vienas retų pasirinkimų ieškantiems būtent grupinės pagalbos. Grupes veda licencijuoti terapeutai ar sertifikuoti treneriai, dirbantys su įvairiomis temomis: priklausomybėmis, netektimi, depresija, nerimu.
  • Paslauga suteikia neribotą bendravimą su konsultantais ir grupės nariais, vyksta teminės grupinės sesijos.
  • Circles paslaugų nedengia draudimas, grupinė terapija neturėtų pakeisti individualios. Vaistų valdymo platforma nesiūlo.

• Monument
• • Monument – prenumeratos platforma žmonėms, turintiems su alkoholiu susijusių psichikos sutrikimų ar priklausomybių. Kai kurios paslaugos gali būti kompensuojamos, galima bendrauti su specialistu žinutėmis, telefonu ar vaizdo pokalbiu.
  • Veikia tik 19-oje valstijų ir Vašingtone, bet šiose vietovėse paslauga patogi ir paprasta naudoti – turi aukštą įvertinimą.
  • Nėra galimybės pasirinkti terapeuto, o paslauga mažai naudinga, jei pagrindinė problema nėra alkoholio ar kitų medžiagų vartojimas. Tačiau platforma siūlo vaistų valdymą savo klientams.

• Online-Therapy.com
• • Online-Therapy.com – internetinė prenumerata, kuri specializuojasi kognityvinės elgesio terapijos (KET) paslaugų teikime. Visi terapeutai Online-Therapy.com platformoje specializuojasi KET – ši terapija taikoma sprendžiant įvairias problemas, įskaitant ADHD, ir papildomai siūlo savipagalbos resursus.
  • Online-Therapy.com nepriima draudimo ir nesiūlo vaistų, bet pirmajam mėnesiui taiko nuolaidą prenumeratai.

• Faithful Counseling
• • Faithful Counseling siūlo mėnesio prenumeratą tikintiems pacientams, norintiems konsultacijos su jų krikščionišką tikėjimą atitinkančiu terapeutu. Visi specialistai yra pasirašę tą pačią tikėjimo deklaraciją.
  • Platforma leidžia bendrauti telefonu, vaizdo pokalbiu ar žinutėmis taip, kaip pacientui patogiausia. Terapeutai derina biblinę išmintį ir šiuolaikinius gydymo metodus, kad klientas gautų pagalbą pagal savo tikėjimą.
  • Platforma atvira ir netikintiems. Faithful Counseling nedengia draudimas, bet išrašo dokumentus kompensacijai.

• Ayana Therapy
• • Ayana Therapy – internetinė psichikos sveikatos platforma, siūlanti paslaugas pagal mėnesio prenumeratą arba už atskirą susitikimą. Ji teikia kokybišką terapiją mažumoms ir marginalizuotoms grupėms, dirbant su specialistais, kurie išmano jų poreikius ir dalijasi panašia patirtimi.
  • Ayana Therapy kuria saugią erdvę marginalizuotoms grupėms ir orientuojasi į nepakankamai atstovaujamas bendruomenes. Paslauga parenka terapeutą atsižvelgdama į vertybes ir kilmę.
  • Nors Ayana Therapy nepriima draudimo ir nesiūlo vaistų, ji akcentuoja kainos prieinamumą ir išrašo kompensacijos dokumentus už paslaugas už tinklo ribų.

Kokie yra ADHD simptomai?

Dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) simptomai kiekvienam pasireiškia skirtingai, tačiau dažniausi yra impulsyvumas, neatidumas ir hiperaktyvumas. Kai kurie simptomai labiau pastebimi nei kiti, jie skiriasi vaikams, paaugliams ir suaugusiesiems. Vaikams dažniausi neatidumo požymiai yra:

• Trumpa dėmesio trukmė
• Sunku susikaupti ar koncentruotis
• Lengvai išsiblaško
• Neapdairios klaidos moksluose ar buityje
• Dažnai pameta ar praranda daiktus
• Sunku susitelkti atliekant kartotines ar ilgas užduotis
• Nevykdo instrukcijų
• Nuolat pereina nuo vienos veiklos prie kitos
• Turi organizavimosi problemų

Vaikų dažni hiperaktyvumo ir impulsyvumo požymiai:

• Sunku išbūti ramiai, ypač tylioje aplinkoje
• Nerimsta, juda, nenustygsta vietoje
• Sunkiai susikaupia užduotims
• Dažnai įsiterpia į pokalbius ar pertraukia suaugusius ir bendraamžius
• Nepakenčia laukti savo eilės
• Veikia impulsyviai
• Neįvertina pavojaus ar pasekmių
• Sunkiai sukoncentruoja dėmesį mokykloje

Amerikos psichiatrų asociacija nurodo, kad maždaug 2,5% suaugusiųjų turi ADHD. Jei vaikystėje ADHD nebuvo diagnozuotas, suaugus aktualius simptomus sunkiau atpažinti. Tie patys trys požymiai – hiperaktyvumas, impulsyvumas ir neatidumas – suaugusiems pasireiškia kitaip nei paaugliams. Suaugusiųjų ADHD dažni požymiai:

• Nekreipia dėmesio į detales darbe ar namuose
• Nuolat pradeda naujus projektus, nebaigęs senų
• Sunku susiorganizuoti darbus ar buities reikalus
• Sunku nusistatyti prioritetus
• Dažnai praranda, pamiršta daiktus ir užduotis
• Nuolat jaučia nerimą ar suirzimą
• Pertraukia pokalbius, kalba per kitus
• Sunku valdyti stresines situacijas
• Linkęs į rizikingus veiksmus, keliančius grėsmę sau ar kitiems

Cerebral stimuliantai

Cerebral ar CNS stimuliantai, tokie kaip amfetaminai ar metilfenidatas, skiriami dėmesio sutrikimo gydymui. Jie padeda pailginti dėmesio trukmę ir suvaldyti impulsyvumą didindami dopamino kiekį smegenyse. Deja, šie vaistai gali sukelti nepageidaujamus šalutinius poveikius, pavyzdžiui, miego ar apetito sutrikimus, padidėjusį kraujospūdį, svaigulį, svorio kritimą. Taip pat šie vaistai gali sukelti dirglumą, kai poveikis baigiasi. Jei stimuliantų šalutinis poveikis netoleruojamas, ADHD gydymui gali būti skiriami ir antidepresantai.

ADHD vaistų alternatyvos

Dėl galimų šalutinių vaistų poveikių ir laiko, kurio prireikia tinkamai dozei parinkti, daugelis nuo ADHD medikamentų pereina prie alternatyvių metodų.

Natūralios ADHD priemonės

ADHD alternatyvos gali būti nuo eliminacinės dietos iki jogos. Žemiau – dažniausiai pasirenkamos nestimuliuojančios alternatyvos, kurias tyrinėja ADHD diagnozę gavę asmenys:

• Eliminacinės dietos
• • Kai kurie maisto produktai gali paaštrinti ADHD simptomus. Taikant eliminacinę dietą, dažniausi alergenai 3 savaitėms pašalinami iš raciono. Pašalinus gliuteną, pieną, soją, kai kurie žmonės palengvėjimą pajuto atsisakę ir konservantų, cukraus, raudono dažiklio Nr. 40, saldiklių.
• Omega-3 papildai
• • Kasdieniai Omega-3 papildai, pavyzdžiui, žuvų taukai, gerina smegenų veiklą, padeda susikaupti, mažina impulsyvumą ir gerina dėmesį.
• Fizinis aktyvumas
• • Sportas skatina dopamino gamybą. Tai veiksmingas alternatyvus būdas, nes daug ADHD vaistų veikia būtent didindami šio neuromediatoriaus kiekį.
• Joga ir meditacija
• • Joga ir meditacija padeda geriau pažinti savo savijautą, stebėti simptomus ir juos valdyti. Tai gali būti naudinga alternatyva, siekiantiems ADHD valdymo be vaistų.
• Tėvų mokymas
• • Suteikus tėvams reikiamų žinių, vaistų kartais galima išvengti – jei suaugusieji moka suprasti vaiką ir padėti jam valdyti savo elgesį.
• Neurogrįžtamasis ryšys
• • Neurofeedback – interaktyvi terapijos forma. Specialistai padeda reguliuoti smegenų veiklą naudojant EEG, kad pagerėtų dėmesys ir koncentracija.
• Socialinių tinklų ribojimas
• • Socialinė žiniasklaida gali neigiamai paveikti ADHD turinčius asmenis, todėl ją vertėtų riboti.

Speechify

Vaikams, paaugliams ir suaugusiems, mokantiems gyventi su ADHD, Speechify gali būti naudingas įrankis. Speechify – teksto į garsą programa, leidžianti vartotojams perskaityti tekstus garsiai. Skaitymas gali būti sudėtingas dėl dėmesio trūkumo ar užmaršumo – dažnų ADHD simptomų. Speechify palengvina šį procesą. Kai tekstas skaitomas garsiai, jis taip pat paryškinamas puslapyje – taip geriau įsimenama ir lengviau susikaupti. Aplikacija leidžia nufotografuoti puslapius ir klausytis teksto, kada patogu, ir veikia su Chrome, iOS bei Android, todėl tinka naudoti bet kuriame įrenginyje namuose ar kelionėje. Kadangi ADHD turintiems žmonėms dažnai sunku nusėdėti vietoje ir skaityti, Speechify leidžia daugiafunkciškai klausytis reikiamo turinio judant. Vadovėliai, el. laiškai ar PDF gali būti skaitomi, o vartotojas tuo metu – sportuoti ar tvarkytis.

Klausomasis mokymasis

Klausomasis mokymasis naudingas turintiems ADHD, nes leidžia susikoncentruoti ne į žodžių skaitymą, o į turinio suvokimą, vaizduotę ir informacijos siejimą su jau žinomais faktais. Naudodami Speechify, ADHD diagnozę turintys žmonės gali mokytis efektyviau ir įsiminti be streso dėl būtinybės ilgai sėdėti ir skaityti.

DUK

Ar Cerebral išrašo ADHD vaistus? Nuo 2022-05-09 Cerebral nutraukia kontroliuojamų vaistų – pvz., Adderall ar Ritalin – išrašymą naujiems ir esamiems pacientams. Vaistų norintys turės ieškoti alternatyvų.  Kada galima atlikti ADHD testą? Vieno ADHD testo nėra. Diagnozė dažniausiai nustatoma vaikystėje, simptomai gali kisti priklausomai nuo žmogaus amžiaus ar situacijos. Jei simptomai sukelia sunkumų suaugus, rekomenduojama kreiptis į savo gydytoją dėl diagnozės ir terapijos plano. Gali būti reikalingas fizinis ištyrimas ir klausimynas.Ar verta mokėti už Cerebral? Cerebral priima įvairius draudimus, jų paslaugos prieinamos ir be draudimo – kainos nesikandžioja, galima atsiskaityti FSA ar HSA kortelėmis. Kokie ADHD stimuliantų šalutiniai poveikiai?

• Miego sutrikimai
• Apetito pokyčiai
• Svorio kritimas
• Padidėjęs kraujospūdis
• Svaigulys
• Galvos ar pilvo skausmai
• Nuotaikos svyravimai
• Dirglumas