L’epilèpsia és un trastorn mèdic sovint incomprès que afecta un estimat de 3 milions d’adults i 470.000 infants als EUA, prop de l’1,2% de la població. Els estadístics documenten casos actius, però no inclouen els no diagnosticats per un metge o per autoinforme. Això vol dir que algunes persones poden tenir epilèpsia i no saber-ho. Alguns tipus de crisis no són com s’imagina la majoria, així que alguns casos poden passar desapercebuts.
L’epilèpsia pot afectar la lectura i la comprensió en algunes persones. El tipus d’epilèpsia sol ser un factor clau.
Abans de començar: què és l’epilèpsia?
L’epilèpsia és un trastorn neurològic, el quart més comú al món. Es caracteritza per una activitat epilèptica que pot causar una àmplia gamma de símptomes. Es produeix per descàrregues elèctriques al cervell que provoquen crisis recurrents. La propensió a tenir crisis depèn del llindar individual, és a dir, de la sensibilitat als estímuls desencadenants.
L’epilèpsia provoca crisis espontànies i recurrents i, a més, sensibilitats als desencadenants. El diagnòstic normalment es basa en diversos criteris:
- Dues crisis o una crisi amb alt risc de repetir-se – totes no provocades
- Diversos episodis d’activitat epilèptica en un període concret
- Activitat epilèptica amb factors de risc afegits, com lesió cerebral o afeccions neurològiques
- Activitat epilèptica amb risc afegit, com un tret hereditari
Tot i que els metges coneixen els desencadenants de les crisis, la causa de fons sovint és desconeguda. Fins i tot amb lesions cerebrals, encara s’investiguen els mecanismes exactes que les provoquen.
Hi ha molts tipus de crisis, però habitualment s’engloben en tres categories:
- Començament focal (consciència preservada/interrompuda) – Comencen en una zona o grup cel·lular, normalment en un costat del cervell només.
- Focal amb consciència – La persona està conscient durant la crisi. També anomenada crisi parcial simple.
- Focal amb consciència afectada – Amb consciència alterada o confusió. També anomenada crisi parcial complexa.
- Motriu o no motriu
- Focal a tònico-clònica bilateral
- Començament generalitzat (consciència alterada) – Afecten ambdós costats del cervell alhora.
- Motriu
- Tònico-clònica
- Altres motrius
- No motriu
- Absència
- Origen desconegut – Inici de la crisi desconegut, o ningú la veu. Potser la persona està sola o dormint quan en té una. Si s’estudia i s’entén millor, el metge pot diagnosticar-la com a focal o generalitzada més endavant.
- Motriu
- Tònico-clònica
- Altres motrius
- No motriu
- Absència
Els símptomes motrius inclouen moviments bruscos, sacsejades, tensió o debilitat muscular. Els no motrius sovint són mirades perdudes, petits espasmes o moviments repetitius, i poden afectar només una part del cos.
Problemes habituals per a persones amb epilèpsia a internet
La gent amb epilèpsia fotosensible, que reacciona a patrons molt contrastats, llums intermitents o efectes estroboscòpics, pot tenir crisis. En general, aquests desencadenants provoquen sobretot crisis tònico-clòniques.
Una persona amb epilèpsia que navega per la xarxa ha d’anar amb compte amb el contingut. Veure vídeos a xarxes socials pot acabar desencadenant una crisi si hi ha contingut amb efectes potencialment nocius.
Molts navegadors ja treballen per millorar l’accessibilitat per epilèpsia i informen creadors de contingut sobre com evitar riscos. Fer més accessible la web és una prioritat per a navegadors, cercadors, empreses, organitzacions i governs. Tothom empeny per aconseguir una internet accessible per a tothom, sense importar discapacitat ni condició.
Solucions: consells per llegir amb epilèpsia
Hi ha recursos per fer la lectura més segura per a persones amb epilèpsia. Els flaixos poden venir de la pantalla, de l’ordinador o del contingut. Si la pantalla o l’ordinador en són la causa, són qüestions tècniques. Els usuaris tenen força control sobre navegador, maquinari i sistema operatiu.
Navegador – Fes servir un navegador modern i mantén-lo actualitzat. Els millors navegadors per a epilèpsia permeten ajustar fàcilment la configuració que més et convingui. Chrome i Mozilla són opcions accessibles, però n’hi ha cada cop més.
Personalització i accessibilitat
Amb aquestes opcions podràs controlar com es mostra el contingut. Pots demanar eliminar animacions (a vegades surt com a “reduir moviment”). Desactivar auto-play és essencial, tot i que no afecta GIFs autònoms. Aquesta configuració no els bloqueja.
Mode lector
Segons el navegador, potser hauràs de fer alguns dels canvis manualment, però comprova si pots aprofitar opcions com les següents:
- Bloquejadors de contingut activats
- Text a veu activat
- Control de la lletra activat
- Zoom activat
Desactiva GIFs
Des dels ajustos, desactiva els GIFs animats. També hi ha extensions per al navegador que bloquegen GIFs:
- GIF Scrubber
- GIF Blocker
- Beeline Reader
- Photosensitivity Pal – Aquesta extensió de Chrome bloqueja contingut amb potencial de provocar crisis.
Sistemes operatius
Windows 10 té opcions per millorar l’experiència de navegació. La manera més fàcil de trobar-les és escriure o dir “accessibilitat” a la cerca del sistema operatiu.
El World Wide Web Consortium (W3C) té directrius per a desenvolupadors dins les WCAG per fer el web accessible a persones amb epilèpsia. Algunes recomanacions són:
- Cap contingut pot parpellejar més de tres cops en un segon.
- Les zones amb flaixos han de ser petites (màx. 341×256 px).
- Baixar el contrast de qualsevol contingut parpellejant.
- Permetre als usuaris definir el seu propi ritme de flaix.
Apps essencials per a persones amb epilèpsia
Hi ha apps que ajuden les persones amb epilèpsia a tenir una millor experiència en línia i de lectura. Aquestes són algunes de les millors apps per a crisis.
HealthUnlocked
Posa’t en contacte amb altra gent amb epilèpsia o altres problemes de salut. És una bona manera d’obtenir recomanacions, suport, idees i informació.
Seizure Tracker
Disponible per a Android, iPhone i Alexa. Un gran recurs per fer seguiment de crisis i més. Atenció: en accedir al web, hi ha un botó “Free! Sign Up” a la part superior esquerra de la pàgina. Quan es fa scroll fins a aquesta secció, el botó és animat i tremola breument.
Seizure First Aid
També disponible a Apple, aquesta app aporta informació vital sobre primers auxilis en crisi i eines per cronometrar i fer seguiment de les crisis.
Speechify
Aquesta app de text a veu té funcions útils per fer més fàcil la lectura en línia a persones amb epilèpsia o trastorns relacionats:llegir en línia:
- Control de velocitat de lectura (més ràpid o lent)
- Ressaltador de text que pots activar o desactivar.
- Auto-scroll per reduir l’exposició a la pantalla.
- Mode fosc
Viure amb epilèpsia implica adaptar-se, però no renunciar a una bona qualitat de vida. Speechify pot ajudar. Visita el nostre web per saber-ne més i prova el període gratuït per veure la diferència que el text a veu pot marcar.
PMF
Els GIFs poden provocar crisis?
Alguns GIFs sí que poden provocar crisis en persones amb llindar baix o epilèpsia. El contingut que parpelleja, amb flaixos o efectes estroboscòpics, pot ser un desencadenant d’epilèpsia fotosensible. Qualsevol tecnologia web amb moviment, com vídeo, JavaScript, PNG animat, Canvas, GIF, CSS o SVG animat, pot induir crisis, migranyes o altres reaccions físiques depenent de la sensibilitat de l’usuari i del contingut.
L’epilèpsia afecta la lectura?
Alguns tipus d’epilèpsia poden alterar el llenguatge i fer més difícil llegir. Diversos tipus, especialment l’epilèpsia generalitzada, afecten funcions neurològiques relacionades amb el llenguatge, la comprensió i, a vegades, la lectura.
Llegir pot causar una crisi?
Existeix un tipus d’epilèpsia anomenada epilèpsia de lectura, que sol començar a l’adolescència i es desencadena en llegir. Primer provoca mioclònies (sacades a boca i mandíbula). Si es continua llegint, el risc d’una crisi tònico-clònica augmenta.
Les persones amb epilèpsia poden usar internet?
Les persones amb epilèpsia poden navegar per internet, però han de ser prudents. Pantalles amb LED poden parpellejar (a vegades de manera imperceptible), però per a algunes persones això pot ser un risc. A més, molts continguts web utilitzen vídeo, GIFs, JavaScript i altres elements, sovint amb flaixos i efectes parpellejants, la qual cosa augmenta el risc de crisis fotosensibles.
