てんかんのためのデジタルアクセシビリティ

インターネットは点滅や動くものが多く、てんかんを抱える人々にとっては大変な経験となることがあります。ここでできることをご紹介します。

てんかんは誤解されがちな医療状態で、アメリカでは推定300万人の成人と47万人の子供が影響を受けています。これはアメリカの人口の約1.2%に相当します。統計学者は活動中のてんかんのケースを記録しますが、医師によって診断されていない、または自己報告/親による報告がないものは含まれていません。つまり、てんかんを持っていることに気づいていない人もいるかもしれません。発作の種類によっては、一般的に考えられている発作のイメージとは異なるため、見逃されるケースもあります。

てんかんは一部の人々において読解力や理解力に影響を与えることがあります。てんかんの種類が大きな要因となることが多いです。

始める前に：てんかんとは何か？

てんかんは神経障害であり、世界で4番目に一般的なものです。発作活動によって引き起こされるさまざまな症状や表現が特徴です。脳内の電気活動の急増が繰り返し発作を引き起こす原因です。発作の傾向は、発作活動の閾値、つまり刺激に対する感受性に依存します。

てんかんは誘発されない繰り返しの発作を引き起こしますが、発作を引き起こすトリガーに対する感受性も引き起こします。発作の診断基準はしばしばいくつかの基準に依存します：

• 誘発されない2回の発作、またはさらなる発作の高いリスクを伴う単一の発作
• 一定期間内に複数の発作活動の事例
• 発作活動と、脳損傷や神経障害などの発作活動のリスク要因の増加を伴う
• 発作活動と家族的特徴などの発作活動のリスク要因の増加を伴う

医師は発作のトリガーを知っていますが、原因はしばしば不明です。脳の外傷が関与している場合でも、発作を引き起こす脳内の正確な動態はまだ研究中であり、単に知られていないのです。

発作には多くの種類がありますが、通常は次の3つのカテゴリーに分類されます：

• 焦点発作（意識ありまたは意識障害） – 脳の特定の領域または細胞群で始まることがありますが、片側のみです。
• 焦点発作意識あり – 発作中に意識があり、目覚めています。単純部分発作とも呼ばれます。
• 焦点発作意識障害 – 発作中に意識が障害されるか、混乱します。複雑部分発作とも呼ばれます。
• 運動または非運動
  
• 焦点から両側性強直間代発作
• 全般発作（意識障害） – 脳の両側に同時に影響を与えます。
• 運動
  
• 強直間代発作
• その他の運動
• 非運動
  
• 欠神発作
• 発作の開始が不明 – 発作の始まりが不明であるか、誰も目撃していない場合、または発作が起こったときに見られない場合、例えば、発作中に一人でいる場合や夜間に眠っているときなどです。発作活動が調査され、医師が状況をよりよく理解するにつれて、後に全般発作または焦点発作として診断されることがあります。
• 運動
  
• 強直間代発作
• その他の運動
• 非運動
  
• 欠神発作

運動症状は通常、けいれん、筋肉の硬直、筋肉のけいれん、または筋肉が弱くなることを伴います。非運動症状は通常、凝視、けいれん、反復動作を伴い、体の一部に影響を与えることがあります。

インターネット上でのてんかん患者の一般的な問題

光過敏性てんかんを持つ人々は、高コントラストのパターン、点滅する光、ストロボライト、またはフラッシュライトによって発作が引き起こされます。他の時にも発作が起こることがありますが、これらの状況が発作を引き起こすようです。主に強直間代発作です。

したがって、インターネットにアクセスするてんかん患者は、アクセスするコンテンツの種類に注意を払う必要があります。ソーシャルメディアの動画を見るだけでも、発作を引き起こす可能性のあるコンテンツに遭遇すると発作を引き起こす可能性があります。

多くのブラウザが、てんかんのためのアクセシビリティを向上させるための措置を講じると同時に、コンテンツ制作者に対して、より意識的で注意深くなるよう教育しています。デジタルアクセシビリティは、ブラウザ、検索エンジン、コンテンツタイプだけでなく、企業、組織、さらには政府にとっても継続的な優先事項です。障害や障害に関係なく、すべての人にインターネットを利用可能にするための大きな推進力があります。

解決策：てんかんの方のための読書のヒント

てんかんの方が安全に読書を楽しむためにできることがいくつかあります。コンピュータでの点滅は、ディスプレイ、コンピュータ、またはコンテンツによって引き起こされることがあります。ディスプレイやコンピュータによる点滅は、コンピュータの問題である可能性があります。しかし、ユーザーはブラウザ、ハードウェア、オペレーティングシステムに対して多くのコントロールを持っています。

ブラウザ – 最新のブラウザを使用し、常に更新を保ちましょう。てんかんに最適なブラウザは、個人の経験に基づいて必要な調整を簡単に行える設定を備えています。ChromeやMozillaは、アクセシビリティに優れたブラウザですが、他のブラウザも急速に対応しています。

パーソナライズとアクセシビリティ設定

これらの設定により、コンテンツの表示方法を大幅にコントロールできます。アクセシビリティ設定では、アニメーションの削除をリクエストでき、これは「動きの削減」にも含まれるかもしれません。自動再生の無効化も重要ですが、これはGIFには効果がありません。なぜなら、そのアニメーションは自己完結型だからです。設定はそれに影響を与えません。

リーダーモード

ブラウザによっては、これらの変更を手動で行う必要があるかもしれませんが、以下の対応を確認してください：

1. コンテンツブロッカーが有効
2. テキスト読み上げが有効
3. フォント選択が有効
4. ページズームが有効

GIFをオフにする

ブラウザ設定でアニメーションGIFをオフにします。ブラウザ拡張機能として利用可能なGIFブロッカーもあります：

• GIFスクラバー
• GIFブロッカー
• ビーラインリーダー
• フォトセンシティビティパル – このChrome拡張機能は、発作を誘発する可能性のあるコンテンツをブロックします。

オペレーティングシステム

Windows 10には、ブラウジング体験を向上させるための多くのオプションがあります。これらの設定を見つける最も簡単な方法は、オペレーティングシステムの検索機能を使用して「アクセシビリティ」と入力または音声入力することです。

World Wide Web Consortium (W3C) は、Webコンテンツアクセシビリティガイドライン (WCAG) において、てんかんの方にコンテンツを利用可能にするためのガイドラインを開発者に提供しています。いくつかの推奨事項には以下が含まれます：

• 1秒間に3回以上点滅するコンポーネントを含まない。
• 点滅する領域は小さく、341ピクセル×256ピクセルを超えないようにする。
• 点滅するコンテンツのコントラストを低減する。
• ユーザーが独自の点滅速度を設定できるようにする。

てんかんの方に必須のアプリ

てんかんの方がオンライン体験を向上させ、読書体験を改善するためのアプリが多数あります。これらは発作に最適なアプリの一部です。

HealthUnlocked

てんかんや他の多くの健康状態を持つ人々とつながることができます。ネットワークを構築し、ヒント、アイデア、サポート、情報を得る良い方法です。

Seizure Tracker

Android、iPhone、Alexaで利用可能です。発作を追跡するためのアプリを含む素晴らしいリソースです。注意！ウェブサイトにアクセスすると、ページの上部3分の1の左側に「無料！サインアップ」ボタンがあります。そのセクションにスクロールすると、アニメーションで短時間揺れます。

Seizure First Aid

また、Appleで利用可能なこのアプリは、発作に遭遇した際の応急処置を含む重要な情報を提供し、発作活動をタイミングし追跡するツールを提供します。

スピーチファイ

このテキスト読み上げアプリには、てんかんや発作障害を持つ人々がオンラインで読むのを容易にする優れた機能がいくつかあります：

1. 速度設定で速くまたは遅く読むことができ、選択はあなた次第
2. テキストハイライターは、追従したい場合にオンまたはオフにできます。
3. 画面露出を制限するための自動スクロール。
4. ダークモード

てんかんと共に生きることは生活にいくつかの調整を意味するかもしれませんが、それが良い生活の質を持てないということではありません。スピーチファイが助けになります。私たちのウェブサイトを訪れて、無料トライアルを手に入れ、テストドライブをして、テキスト読み上げがあなたにどのような違いをもたらすかを確認してください。

よくある質問

GIFは発作を引き起こす可能性がありますか？

一部のGIFは、発作閾値が低い人やてんかんの人に発作を引き起こす可能性があります。点滅、フラッシュ、ストロボ、またはちらつきのあるコンテンツは、光感受性てんかんの引き金となることがあります。動画、JavaScript、アニメーションPNG、Canvas、アニメーションGIF、CSS、アニメーションSVGなど、動きを伴うウェブ技術は、視聴者の感受性や描かれているコンテンツに応じて、発作、偏頭痛、その他の身体反応を引き起こす可能性があります。

てんかんは読書に影響を与えますか？

一部のてんかんのタイプは言語パターンに影響を与え、読むことを難しくすることがあります。特に全般性てんかんなど、多くの異なるタイプのてんかんは、言語、理解、場合によっては読書に関与する広範な神経機能に影響を与えます。

読書は発作を引き起こすことがありますか？

読書てんかんと呼ばれるてんかんのタイプがあります。通常、10代で始まり、読書によって引き起こされます。最初は、口や顎の周りに短いけいれんを引き起こすミオクローヌス発作を引き起こします。しかし、ミオクローヌス発作が起こっている間に読み続けると、強直間代発作に進行するリスクが高まります。

てんかんの人はインターネットを使えますか？

てんかんの人はインターネットを使用できますが、注意が必要です。LEDスクリーンを持つデバイスはちらつきますが、多くの人には知覚できないかもしれません。しかし、一部のスクリーンは目に見えるちらつきを生じますが、「見えない」ちらつきでも一部の人にとっては引き金となることがあります。さらに、動画、GIF、JavaScriptなどのフラッシュ、ストロボ、ちらつき、点滅するコンテンツを含むさまざまなウェブ技術が加わり、光感受性発作の可能性が高まります。