閱讀偏盲症的所有資訊

偏盲症，也稱為偏盲，是一種常被誤解的神經眼科疾病，通常首先表現為閱讀障礙。患者可能最初認為自己有發展障礙或眼部疾病，導致部分失明。偏盲患者由於視野中的盲點而常常在日常活動中遇到困難，並因此可能有極其有限的閱讀能力。以下是有關偏盲症的資訊、該病的治療方法，以及患者可以使用哪些資源來改善閱讀能力和其他視覺缺陷。

什麼是偏盲症？

偏盲症是一種基於神經學的視覺障礙，導致一半視野出現黃斑保留的盲點（盲區），從而導致低視力、眼球運動受損、閱讀障礙和其他視覺信息處理困難。

偏盲症的類型

偏盲症有幾種不同的類型，包括：

• 同側偏盲 — 這是偏盲症最常見的表現形式，盲區位於每隻眼睛的相同部分。
• • 同側視野缺損有三種類型：
  • • 右側偏盲 — 失明發生在每隻眼睛的右側
    • 左側偏盲 — 失明發生在每隻眼睛的左側
    • 上側偏盲 — 失明發生在每隻眼睛的上半部
    • 下側偏盲 — 失明發生在每隻眼睛的下半部
• 異側偏盲 — 這是一種較少見的偏盲症形式，特別由於視交叉的病變引起，導致視野喪失。
• • 異側偏盲有兩種類型：
  • • 雙顳偏盲 — 失明發生在每隻眼睛的外側（靠近顳部）
    • 雙鼻偏盲 — 失明發生在每隻眼睛的內側（靠近鼻子）

偏盲症的症狀

偏盲症的強度和表現因患者而異，但該病最常見的症狀如下：

• 受影響側的協調能力喪失
• 視覺干擾，如重影、視力模糊或夜視能力受損
• 未注意到受影響側的物體
• 閱讀問題，包括閱讀速度減慢
• 半視野滑動現象（每隻眼睛的視野無法輕易整合成清晰的圖像，導致重影）
• 視覺搜索障礙和其他感知問題
• 純失讀症（由腦損傷引起的選擇性閱讀障礙，沒有其他語言缺陷）

偏盲症的成因

儘管此病表現為視野喪失，但它不是眼部疾病。當負責解讀圖像的大腦部分，即視覺皮層，受到損傷或某種方式的損害時，就會發生。視覺皮層位於大腦的枕葉的主要皮層區域，幫助有意識地處理視覺獲得的數據。大腦的頂葉區域也可能受損，這也可能導致偏盲症。偏盲症的成因有多種，包括但不限於：

• 車禍、跌倒和其他類型的鈍力創傷引起的創傷性腦損傷（TBI）
• 腦腫瘤
• 癲癇
• 阿爾茨海默病和癡呆症
• 腦積水
• 腦動脈瘤
• 嬰兒搖晃症候群
• 多發性硬化症（MS）
• 淋巴瘤

診斷偏盲患者

有多種方法可以評估一個人的視野，並確定是否有視覺缺失區域。用於識別偏盲患者的診斷工具包括：

• 視力評估。
• 視野測試。
• 閱讀表現評估。

如果發現視野受損不是由眼睛本身引起的（如青光眼等情況），應由神經科醫生評估，以確定是否與腦部損傷有關。如果患者的眼睛健康，但視野中缺失部分，則更可能是神經學上的原因。

偏盲的治療方法

根據患者的偏盲類型和病情嚴重程度，有多種可用的治療方法。例如，患者可以：

• 佩戴帶有棱鏡的特殊眼鏡，幫助填補視野缺失
• 學習在看受影響一側的物體時轉動頭部或身體
• 使用尺子或直邊來跟隨文本行，避免不小心跳到下一行
• 參加神經眼科運動，增強大腦與眼睛的連接
• 使用導盲犬以防止受傷和跌倒，特別是在行走或跑步時

文字轉語音應用如何幫助偏盲患者？

偏盲患者通常需要找到閱讀的替代方法，以幫助他們更準確地解讀文本並以合理的速度閱讀。 文字轉語音 應用如 Speechify，Natural Reader 和 Voice Aloud Reader——僅舉幾例——可以是視力受損患者如偏盲患者快速高效閱讀的好方法。 TTS 應用 和 瀏覽器擴展 可以閱讀多種文件類型，讓個人能夠自由地消費不同類型的內容，儘管他們有殘疾。Speechify 的用戶 Robert Slack 說：“我有偏盲，這使得閱讀文本變得困難。這個應用超出了我的預期。它幾乎可以讀取我能提供的所有內容。它幫助我重讀求職信以及閱讀新聞。語音表達非常好。我認為這個應用有點貴，而且需要一些幫助來去除不必要的 HTML，但它確實有效。”

人們也會問

為什麼偏盲患者常常在閱讀時遇到困難？

除了偏盲引起的視力障礙外，負責處理閱讀文本的大腦區域通常也會受損，導致偏盲性 閱讀障礙 和/或偏盲性失讀症。視野中的缺陷或盲點使得這種情況的患者無法計劃和執行正確的閱讀掃視。 J. Zihl 在 1995 年的研究 評估了偏盲患者的視覺掃描行為，並報告說，由於一側眼睛的視力喪失，個體難以在其旁中心視野中看到即將出現的單詞，這減少了視動運動，使閱讀變得非常困難。像 Speechify 這樣的文字轉語音閱讀器可以幫助人們通過聆聽自然語音來閱讀書籍，並在他們也喜歡的情況下跟隨高亮顯示。

偏盲患者看到的是什麼？

偏盲患者通常有重影，並且無法從受影響的眼睛一側看到任何東西。 盲點 可能看起來是黑暗的、白色的或模糊的，邊緣模糊，中心點更密集。

偏盲會好轉嗎？

通常，當腫瘤、中風或其他類型的腦損傷導致視野喪失時，已經損壞的部分無法修復，視力無法恢復或重建。然而，治療干預通常可以防止新的損害和新的視力喪失。預防性治療還可以幫助患者適應低視力。中風後偏盲的視覺搜索訓練與菲涅耳棱鏡的治療隨機對照試驗實際上排除了大約一半的潛在參與者，因為他們的視力障礙部分或完全自行恢復。

偏盲和偏盲症有什麼區別？

偏盲和偏盲症這兩個術語通常可以互換使用，指的是某些類型的腦損傷後發生的視力喪失。患者和醫療專業人員在提到這種情況時可能會使用任一術語。

中央視覺和周邊視覺有什麼不同？

中央視覺是指您能夠直接看到的前方視野。如果您移動眼睛或轉動身體，您正前方看到的就是中央視覺。周邊視覺則是您在中央視覺之外，眼角能看到的範圍。

偏盲與視野缺損的閱讀有何不同？

偏盲是一種視野缺損，會導致周邊盲點（盲區），使得閱讀下一個單詞或下一行文字變得困難。

為什麼偏盲會使閱讀困難？

像同側偏盲這樣影響閱讀能力的情況，往往會降低整體閱讀速度，並使理解書面文字變得更加困難。患有偏盲的人在單詞長度、句子結構、返回已讀單詞等方面會遇到困難，以及其他閱讀障礙。

如何在偏盲的情況下閱讀？

偏盲患者可以閱讀，但速度通常比沒有這種閱讀問題的人慢得多。一般人閱讀速度約為 每分鐘200到250字。左側同側偏盲患者平均閱讀速度為 每分鐘137字，而右側同側偏盲患者的平均閱讀速度為每分鐘77字。

偏盲的治療方法是什麼？

偏盲的干預措施通常集中在眼球運動的康復上，採用補償性療法，正如 Susanne Schuett教授在2009年的一篇論文中所建議的，她來自維也納大學應用心理學系。Trauzettel-Klosinski實驗室，眼科研究所是同側視野缺損和其他低視力問題治療的領導者，也推薦補償性療法而非恢復性療法。A 論文於2004年發表在 《神經學、神經外科與精神病學雜誌》，由A. Pambakian、S. Mannan、T. Hodgson和C. Kennard撰寫，討論了使用掃視視覺搜索訓練作為偏盲的治療方法。這種療法訓練患者提高眼球運動的效率，使大腦能夠捕捉到原本缺失的視野。