半盲症（または半盲視）は、神経眼科の状態であり、読書に困難をもたらすことがあります。ここで半盲症での読書に関するすべてを学びましょう！

半盲症での読書に関するすべての情報

半盲症、または半盲視は、一般的に誤解されている神経眼科の状態で、しばしば最初に読書障害として現れます。患者は最初、発達障害や部分的な失明を引き起こす目の状態だと思うかもしれません。半盲症の患者は、視野に盲点があるため日常生活に苦労し、その結果、非常に限られた読書能力を持つことがあります。ここでは、半盲症について知っておくべきこと、治療法、読書能力や他の視覚障害を改善するためのリソースについて説明します。

半盲症とは？

半盲症は、神経学に基づく視覚障害の状態で、視野の片側に盲点（中心暗点）を引き起こし、低視力、眼球運動障害、読書障害、その他の視覚情報処理の困難をもたらします。

半盲症の種類

半盲症にはいくつかの種類があります：

• 同名半盲 — これは最も一般的な半盲症の形態で、両目の同じ部分に盲点があります。
• 同名視野欠損には3つのタイプがあります：
• 右半盲 — 両目の右側に盲点が生じます
• 左半盲 — 両目の左側に盲点が生じます
• 上半盲 — 両目の上半分に盲点が生じます
• 下半盲 — 両目の下半分に盲点が生じます
• 異名半盲 — これは視交叉の病変によって引き起こされる、より稀な半盲症の形態で、視野の喪失をもたらします。
• 異名半盲には2つのタイプがあります：
• 両耳側半盲 — 両目の外側半分（こめかみ付近）に盲点が生じます
• 両鼻側半盲 — 両目の内側半分（鼻付近）に盲点が生じます

半盲症の症状

半盲症は患者によって強度や現れ方が異なりますが、最も一般的な症状は以下の通りです：

• 影響を受けた側の協調性の喪失
• 二重視、暗視、夜間視力障害などの視覚障害
• 影響を受けた側の物体に気づかない
• 読書の問題、読み速度の低下を含む
• 半視野スライド現象（両目の視野がうまく統合されず、二重視を引き起こす）
• 視覚探索障害やその他の知覚問題
• 純粋失読（他の言語障害を伴わない脳損傷による選択的読書障害）

半盲症の原因

この状態は視野の喪失を伴いますが、目の病気ではありません。視覚を解釈する脳の部分である視覚野が何らかの形で損傷または障害を受けたときに発生します。視覚野は脳の後頭葉の一次皮質領域にあり、視覚的に得られたデータの意識的な処理を助けます。脳の頭頂葉の領域が損傷を受けることもあり、これもまた半盲症を引き起こす可能性があります。半盲症の原因は多岐にわたり、以下に限られません：

• 交通事故、転倒、その他の鈍的外傷による外傷性脳損傷（TBI）
• 脳腫瘍
• てんかん
• アルツハイマー病と認知症
• 水頭症
• 脳動脈瘤
• 揺さぶられっ子症候群
• 多発性硬化症（MS）
• リンパ腫

半盲患者の診断

視野を評価し、視覚の欠損があるかどうかを判断する方法は多くあります。半盲患者を特定するための診断ツールには以下のものがあります：

• 視力評価。
• 視野検査。
• 読書能力評価。

緑内障のような眼自体に起因しない視野障害が見つかった場合、脳の損傷との関連を判断するために神経科医による評価が必要です。眼が健康であるにもかかわらず視野の一部が欠けている場合、神経学的な原因が考えられます。

半盲の治療法

半盲の種類や重症度に応じて、利用可能な治療法はいくつかあります。例えば、患者は以下のことができます：

• 視野の欠損を補うプリズム付きの特別な眼鏡を着用する
• 影響を受けた側の物を見るときに頭や体を回すことを学ぶ
• 定規や直線を使って、誤って次の行に飛ばないようにテキストを追う
• 脳と目の連携を強化する神経眼科のエクササイズに参加する
• 特に歩行やランニング時に怪我や転倒を防ぐために盲導犬を使用する

テキスト読み上げアプリは半盲患者にどのように役立つか？

半盲の患者は、テキストを正確に解釈し、適切な速度で読むための工夫を見つける必要があります。 テキスト読み上げアプリのSpeechify、Natural Reader、Voice Aloud Readerなどは、視覚障害を持つ患者がより迅速かつ効率的に読むための素晴らしい方法です。 TTSアプリケーションやブラウザ拡張機能は、複数のファイル形式を読み上げることができ、障害があっても様々なコンテンツを楽しむ自由を提供します。Speechifyの顧客であるロバート・スラック氏は、「私は半盲でテキストを読むのが難しい。このアプリは私の期待を超えて、ほぼすべてのものを読み上げてくれます。カバーレターを再読したり、ニュースを読んだりするのに役立ちます。声は非常に自然に聞こえます。アプリは少し高価で、不要なHTMLを取り除くのに助けが必要ですが、機能します。」と述べています。

よくある質問

なぜ半盲の人は読書が難しいのですか？

半盲による視覚障害に加えて、テキストを処理する脳の領域が通常損傷を受けており、半盲性ディスレクシアや半盲性アレクシアを引き起こします。この状態の患者は、視野の欠損や盲点により、適切な読書サッカードを計画し実行することができません。 J. Zihlによる1995年の研究では、半盲患者の視覚スキャン行動を評価し、片側の視力喪失により、パラフォベア視野で次の単語を見るのが難しくなり、オプトキネティック運動が減少し、読書が非常に困難になると報告されています。Speechifyのようなテキスト読み上げリーダーは、自然な声で本を聴きながら、ハイライターで追うことで読書を助けることができます。

半盲の人は何が見えるのですか？

半盲の人はしばしば複視を持ち、影響を受けた側の目からは全く見えません。 盲点は暗く、白く、またはぼんやりと見え、ぼやけた縁とより密度の高い中心点を持つことがあります。

半盲は改善しますか？

腫瘍、脳卒中、または他の脳損傷が視野喪失を引き起こした場合、既に損傷したものは修復できず、視力は回復または復元できません。しかし、治療介入は通常、新たな損傷と視力の喪失を防ぐことができます。予防的治療は、低視力に適応するのを助けることもできます。視覚探索トレーニングとフレネルプリズムを比較した脳卒中後の半盲治療のランダム化比較試験では、視覚障害が部分的または完全に自然に解決したため、参加者の約半数が除外されました。

半盲と半盲症の違いは何ですか？

半盲と半盲症という用語は一般的に同義であり、特定の脳損傷後に発生する視力喪失の一種を指します。患者や医療専門家は、この状態を指す際にどちらの用語も使用することがあります。

中心視と周辺視の違いは何ですか？

中心視とは、目の前に直接見えるものを指します。目を動かしたり体を回転させたりすると、正面に見えるものが中心視に入ります。周辺視とは、中心視の外側、視界の隅に見えるものを指します。

半盲での読書と視野欠損での読書の違いは何ですか？

半盲は視野欠損の一種で、周辺に盲点（暗点）が生じ、次の単語や行を読むのが難しくなります。

なぜ半盲での読書は難しいのですか？

同名半盲のような読書能力に影響を与える状態は、全体的な読書速度を低下させ、文章の理解を難しくします。半盲の人は、単語の長さや文の構造、既に読んだ単語に戻ること、その他の読書の困難に苦労します。

半盲でどのように読書をしますか？

半盲の患者も読書は可能ですが、この種の読書問題がない人に比べて非常に遅くなりがちです。平均的な人は約200から250語/分を読みます。左同名半盲の人は平均で137語/分、右同名半盲の患者は平均で77語/分の速度で読む傾向があります。

半盲の治療法は何ですか？

半盲の介入は、補償療法を用いた眼球運動のリハビリテーションに焦点を当てることが多いです。ウィーン大学応用心理学部の教授であるスザンヌ・シュットが2009年の論文でこのテーマについて提案しました。トラウゼッテル-クロシンスキー研究所、眼科研究所は、同名視野欠損やその他の低視力問題の治療におけるリーダーであり、補償療法を回復療法よりも推奨しています。2004年に発表された論文では、著者A. パンバキアン、S. マンナン、T. ホジソン、C. ケナードが、半盲の治療としてサッケード視覚探索訓練を使用することを議論しています。この療法は、患者の眼球運動の効率を高める訓練を行い、脳が欠けている視野を補うことを可能にします。