ہیمینوپیا کے ساتھ پڑھنے کے بارے میں سب کچھ

ہیمینوپیا، جسے ہیمینوپسیہ بھی کہا جاتا ہے، ایک عام طور پر غلط سمجھی جانے والی نیورو-آفتھالمولوجی کیفیت ہے جو اکثر سب سے پہلے پڑھتے وقت دقت کی صورت میں سامنے آتی ہے۔ مریض شروع میں یہ سمجھ سکتے ہیں کہ شاید انہیں کوئی ترقیاتی مسئلہ یا آنکھوں کی ایسی بیماری ہے جو جزوی نابینا پن کا سبب بن رہی ہے۔ ہیمینوپک مریض اپنے بصری میدان میں بلائنڈ اسپاٹ کے باعث روزمرہ کے کاموں میں الجھن اور رکاوٹ محسوس کرتے ہیں اور اس کے نتیجے میں پڑھنے کی صلاحیت خاصی کم ہو جاتی ہے۔ یہاں آپ ہیمینوپیا، اس کے علاج، اور ایسے ذرائع کے بارے میں جان سکتے ہیں جن کی مدد سے مریض اپنی پڑھنے کی صلاحیت اور دیگر بصری کمزوریوں کو بہتر بنا سکتے ہیں۔

ہیمینوپیا کیا ہے؟

ہیمینوپیا ایک نیورولوجی پر مبنی بصری کمزوری ہے، جس میں ایک آنکھ کے آدھے حصے میں میکیولر اسکوٹوما (بلائنڈ اسپاٹ) بن جاتا ہے — جس کے نتیجے میں کم بصارت، آنکھوں کی حرکات میں بے قاعدگی، پڑھنے میں رکاوٹ اور بصری معلومات کی پروسیسنگ میں دشواریاں پیدا ہوتی ہیں۔

ہیمینوپیا کی اقسام

ہیمینوپیا کی چند مختلف اقسام ہیں، مثلاً:

• ہومونیمس ہیمینوپسیہ — یہ ہیمینوپیا کی سب سے عام قسم ہے، جس میں دونوں آنکھوں کے ایک ہی طرف کا حصہ متاثر ہوتا ہے۔
• • ہومونیمس بصری میدان کی تین بنیادی شکلیں ہیں:
  • • رائٹ ہیمینوپیا — دونوں آنکھوں کے دائیں طرف اندھا پن ہوتا ہے
    • لیفٹ ہیمینوپیا — دونوں آنکھوں کے بائیں طرف اندھا پن ہوتا ہے
    • سپیریئر ہیمینوپیا — دونوں آنکھوں کے اوپر والے حصے میں اندھا پن
    • انفیریئر ہیمینوپیا — دونوں آنکھوں کے نیچے والے حصے میں اندھا پن
• ہیٹرونیمس ہیمینوپیا — یہ کم پائی جاتی ہے اور عموماً آپٹک چیازم پر زخم کی وجہ سے ہوتی ہے، جس سے بصری میدان میں نمایاں کمی آتی ہے۔
• • ہیٹرونیمس ہیمینوپیا کی دو اقسام ہیں:
  • • بائی ٹیمپورل ہیمینوپیا — دونوں آنکھوں کے بیرونی حصے میں اندھا پن (کنپٹی کے قریب)
    • بائی نزل ہیمینوپیا — دونوں آنکھوں کے اندرونی حصے میں اندھا پن (ناک کے قریب)

ہیمینوپیا کی علامات

ہیمینوپیا کی شدت اور صورت ہر مریض میں مختلف ہو سکتی ہے، لیکن درج ذیل اس کی عام ترین علامات ہیں:

• متاثرہ طرف جسمانی ہم آہنگی میں کمی
• بصری خرابیاں جیسے ڈبل ویژن، دھندلا نظر، یا رات میں نظرکا کم ہونا
• متاثرہ طرف موجود اشیاء کا نظر میں نہ آنا
• پڑھنے میں مسائل، جیسے پڑھنے کی رفتار کم ہونا
• ہیمی فیلڈ سلائیڈ فینومینا (دونوں آنکھوں کے بصری میدان مل کر واضح تصویر بنانے میں ناکام رہیں، جس سے ڈبل ویژن پیدا ہو)
• ویژوئل سرچ کی خرابی اور دیگر ادراکی مسائل
• پیور الیکسیہ (دماغ کو نقصان کی وجہ سے صرف پڑھنے میں رکاوٹ، جب کہ زبان کے دوسرے پہلو محفوظ رہیں)

ہیمینوپیا کی وجہ

اگرچہ اس کیفیت میں بصری میدان میں کمی آتی ہے، یہ خود آنکھوں کی بیماری نہیں ہوتی۔ یہ اس وقت پیدا ہوتی ہے جب دماغ کا وہ حصہ جو تصویری معلومات سمجھتا ہے، یعنی ویژول کارٹیکس، کسی وجہ سے متاثر ہو جائے۔ ویژول کارٹیکس دماغ کے اوسیپیٹل لوب میں ہوتا ہے اور بصری ڈیٹا کی شعوری پروسیسنگ میں مدد دیتا ہے۔ دماغ کے پیریٹل لوب میں چوٹ بھی ہیمینوپیا کا باعث بن سکتی ہے۔ ہیمینوپیا کی کئی وجوہات ہو سکتی ہیں، جن میں:

• دماغی چوٹیں (TBI) جیسا کہ ٹریفک حادثہ، گر جانا یا کسی اور طرح سے سر پر چوٹ لگنا
• دماغی رسولیاں
• مرگی
• الزائمر اور ڈیمینشیا
• ہائیڈروسیفالس
• دماغی اینیوریزم
• شیکن بے بی سنڈروم
• ملٹیپل اسکلروسس (MS)
• لمفوما

ہیمینوپک مریضوں کی تشخیص

کسی شخص کے بصری میدان کا جائزہ لینے اور یہ جانچنے کے کئی طریقے ہیں کہ کسی حصے میں کمی تو نہیں۔ ہیمینوپک مریضوں کی تشخیص کے لیے عام طور پر مندرجہ ذیل ٹولز استعمال کیے جاتے ہیں:

• ویژوئل ایکیوٹی ٹیسٹ
• بصری میدان کے ٹیسٹ
• پڑھنے کی صلاحیت کا جائزہ

ایسے افراد جن میں بصری میدان کی کمی ہو مگر وہ آنکھوں کی بیماری (مثلاً گلوکوما) سے پیدا نہ ہوئی ہو، انہیں چاہیے کہ نیورولوجسٹ سے مشورہ کریں تاکہ دماغی چوٹ یا خرابی کا امکان جانچا جا سکے۔ اگر مریض کی آنکھیں بظاہر صحت مند ہوں مگر بصری میدان کا کچھ حصہ غائب ہو تو وجہ عموماً دماغی ہوتی ہے۔

ہیمینوپیا کا علاج

ہیمینوپیا کے علاج اس کی قسم اور شدت پر منحصر ہوتے ہیں۔ مثال کے طور پر، مریض:

• خاص پرزم والے چشمے پہن سکتے ہیں جو بصری کمی کی تلافی کریں
• متاثرہ طرف دیکھتے وقت سر یا جسم کو زیادہ موڑنا سیکھیں
• سیدھی لکیر یا رولر استعمال کریں تاکہ پڑھتے ہوئے لائن نہ چھوٹے
• نیورو-آفتھالمولوجی ایکسرسائز کریں، جو دماغ اور آنکھ کے رابطے کو مضبوط بنائیں
• گائیڈ ڈاگ کی مدد لیں، خاص طور پر چلتے یا دوڑتے وقت گرنے یا چوٹ سے بچنے کے لیے

ٹیکسٹ ٹو اسپیچ ایپس ہیمینوپک مریضوں کی کیسے مدد کر سکتی ہیں؟

ہیمینوپیا والے مریضوں کے لیے ضروری ہے کہ وہ پڑھنے کے ایسے متبادل طریقے ڈھونڈیں جو ٹیکسٹ سمجھنے اور رفتار بہتر بنانے میں مدد دیں۔ ٹیکسٹ ٹو اسپیچ ایپس جیسے Speechify، نیچرل ریڈر، اور وائس الاوڈ ریڈر ایسی مثالیں ہیں جن سے بصری کمزوری والے افراد تیزی اور زیادہ مؤثر انداز میں پڑھ سکتے ہیں۔ TTS ایپس اور براؤزر ایکسٹینشنز مختلف قسم کی فائلیں پڑھ سکتی ہیں، یوں معذوری کے باوجود لوگ ہر طرح کا مواد سن اور فالو کر سکتے ہیں۔ رابرٹ سلیک — ایک Speechify یوزر — کہتے ہیں، “مجھے ہیمینوپیا ہے، جس کی وجہ سے پڑھنا مشکل ہو جاتا ہے۔ یہ ایپ میری توقعات سے بڑھ کر نکلی۔ یہ تقریباً ہر طرح کا ٹیکسٹ پڑھ دیتی ہے۔ مجھے کور لیٹرز اور نیوز دونوں سمجھنے میں مدد ملتی ہے۔ آوازیں شاندار ہیں۔ مجھے ایپ مہنگی لگتی ہے اور کہیں کہیں بلا وجہ HTML بھی رہ جاتا ہے، مگر یہ اپنا کام بخوبی کرتی ہے۔”

لوگ یہ بھی پوچھتے ہیں

ہیمینوپسیہ والے افراد کو پڑھنے میں مشکل کیوں ہوتی ہے؟

ہیمینوپیا سے ہونے والی بصری کمی کے علاوہ، دماغ کا وہ حصہ جو پڑھائی کو پروسیس کرتا ہے عموماً متاثر ہوتا ہے، جس سے ہیمینوپک ڈسلیکسیا یا ہیمینوپک الیکسیہ ہو سکتی ہے۔ بصری میدان میں اندھا نقطہ مریضوں کو پڑھنے کے رویے (سکیڈز) پلان اور انجام دینے میں رکاوٹ بنتا ہے۔ ایک 1995 کی J. Zihl اسٹڈی کے مطابق، بصری نقص کی وجہ سے افراد اگلے الفاظ پیرافویئل ویژن میں نہیں دیکھ پاتے، جس سے پڑھنا بہت مشکل ہو جاتا ہے۔ ٹیکسٹ ٹو اسپیچ ریڈر جیسے Speechify کتابیں آڈیو میں سننے اور ہائی لائٹر کے ساتھ ساتھ فالو کرنے میں مددگار ہیں۔

ہیمینوپیا والے شخص کو کیا نظر آتا ہے؟

ہیمینوپیا والے شخص کو اکثر ڈبل ویژن ہوتا ہے اور وہ متاثرہ جانب موجود چیزیں نہیں دیکھ پاتے۔ بلائنڈ اسپاٹ سیاہ، سفید یا دھندلا ہو سکتا ہے، جس کے کنارے مدہم اور بیچ کا حصہ زیادہ گہرا دکھائی دیتا ہے۔

کیا ہیمینوپیا ٹھیک ہو سکتا ہے؟

اکثر جب ٹیومر، اسٹروک یا کسی دماغی چوٹ سے بصری کمی ہو جائے تو جو نقصان ہو چکا ہوتا ہے، وہ واپس نہیں آتا اور بینائی مکمل طور پر بحال نہیں ہو پاتی۔ البتہ علاج سے عموماً مزید نقصان روکا جا سکتا ہے۔ مریض مناسب بحالی سے کم بینائی کے ساتھ بہتر انداز میں خود کو ڈھال سکتے ہیں۔ اسٹروک کے بعد ہیمینوپیا کے علاج سے متعلق کچھ اسٹڈیز میں نصف مریضوں کی بصری کمی بغیر علاج کے ہی آہستہ آہستہ بہتر ہو گئی تھی۔

ہیمینوپیا اور ہیمینوپسیہ میں کیا فرق ہے؟

ہیمینوپیا اور ہیمینوپسیہ عموماً ایک ہی کیفیت کے لیے باری باری استعمال ہوتے ہیں، یعنی وہ بینائی کی کمی جو بعض دماغی چوٹوں کے بعد سامنے آتی ہے۔ مریض اور ڈاکٹر دونوں روزمرہ میں یہ دونوں نام برت سکتے ہیں۔

مرکزی اور کنارے کی بینائی میں کیا فرق ہے؟

آپ کی مرکزی بینائی وہ ہے جو بالکل سامنے دکھائی دیتی ہے۔ جب آپ آنکھ یا جسم موڑتے ہیں، جو چیز سامنے آتی ہے وہ مرکزی بینائی میں شمار ہوتی ہے۔ آپ کی کنارے کی (پیرفیرل) بینائی وہ ہے جو آنکھ کے اطراف میں، سائیڈ سے نظر آتی ہے۔

ہیمینوپیا اور بصری میدان میں نقص کے ساتھ پڑھنے میں کیا فرق ہے؟

ہیمینوپیا بصری میدان کے نقص کی ایک مخصوص قسم ہے، جس میں کناروں پر بلائنڈ اسپاٹس (اسکوٹوما) بن جاتے ہیں اور اگلا لفظ یا اگلی لائن دیکھ کر پڑھنا مشکل ہو جاتا ہے۔

ہیمینوپیا کے ساتھ پڑھنا کیوں مشکل ہے؟

ہومونیمس ہیمینوپیا جیسی بیماریاں پڑھنے کی رفتار کو سست اور لکھا ہوا سمجھنا دشوار بنا دیتی ہیں۔ مریض لفظ کی لمبائی پہچاننے، پورا جملہ سمجھنے اور پہلے پڑھے ہوئے الفاظ کو دوبارہ ڈھونڈنے وغیرہ میں خاصی مشکل محسوس کرتے ہیں۔

ہیمینوپیا کے ساتھ کیسے پڑھا جائے؟

ہیمینوپیا والے افراد پڑھ تو سکتے ہیں، لیکن عام لوگوں کے مقابلے میں ان کی رفتار کافی کم ہوتی ہے۔ اوسطاً شخص 200 سے 250 الفاظ فی منٹ پڑھتا ہے۔ لیفٹ ہومونیمس ہیمینوپیا والے تقریباً 137 الفاظ فی منٹ اور رائٹ ہومونیمس ہیمینوپیا والے اوسطاً 77 الفاظ فی منٹ تک محدود رہتے ہیں۔

ہیمینوپیا کا علاج کیا ہے؟

ہیمینوپیا کے علاج میں زیادہ زور آنکھوں کی حرکت سنبھالنے اور معاون تھراپی پر ہوتا ہے، جیسا کہ سوزین شیوٹ، یونیورسٹی آف ویانا نے اپنی 2009 کی تحقیق میں بیان کیا۔ ٹروزیٹل-کلوسنسکی لیب اور انسٹی ٹیوٹ فار آفتھالمک ریسرچ ہومونیمس میدان کی خرابی اور کم بینائی کے ماہر مراکز ہیں اور مختلف معاون طریقے تجویز کرتے ہیں۔ ایک تحقیقی مضمون جرنل آف نیورولوجی، نیوروسرجری اور سائیکائٹری میں شائع ہوا، جس میں ساکیڈک بصری سرچ ٹریننگ کو مؤثر علاج قرار دیا گیا۔ اس سے آنکھ کی حرکت میں بہتری آتی ہے اور دماغ کو نئے حصے دیکھنے اور استعمال کرنے کا موقع ملتا ہے۔