מהי הפרעת עיבוד שמיעתי?

יש מגוון הפרעות שמשפיעות על תקשורת ולמידה, כמו הפרעת עיבוד שמיעתי (APD). בלי להכיר היטב את המצב, ההתמודדות עלולה להיראות מאיימת. מאמר זה יסביר מהי ההפרעה ויציג דרכי טיפול.

מה זה APD?

APD היא לקות שמיעה המשפיעה על כ-3–4% מהילדים בגיל בית ספר. שם נוסף להפרעה זו הוא לקות למידה בעיבוד שמיעתי מרכזי (CAPD).

לסובלים מההפרעה קשה להבין אחרים כי התיאום בין המוח לאוזניים אינו מלא. קיימת פגיעה בתהליכי עיבוד במוח שמקשה על פירוש וזיהוי צלילי דיבור.

גורמי הסיכון והסיבות השכיחות ל-APD כוללים:

• דלקות אוזניים כרוניות
• גנים פגומים
• בעיות במערכת העצבים
• הרעלת עופרת
• פגיעת מוח או חבלה בראש
• סיבוכי לידה

APD משפיעה לרוב על שמיעה תקינה ועל יכולת הדיבור, הכתיבה, האיות והקריאה. תסמינים כוללים השמטת סיומות מילים או בלבול בין צלילים דומים.

התקשורת עם אחרים נעשית מאתגרת במיוחד. כשעיבוד הצלילים אינו יעיל, לעיתים קשה להגיב בזמן.

להלן תסמינים נוספים של הפרעת עיבוד שמיעתי:

• קושי לעקוב אחרי שיחה
• בעיות ברצף שמיעתי (הבנה וזכירת סדר צלילים ומילים)
• קושי ליהנות ממוזיקה עקב פגיעת שמיעה
• זיכרון שמיעתי ירוד (קושי לזכור הוראות שמיעה, במיוחד מרובות שלבים)
• קושי לזהות את מקור הצליל
• קושי להבחין בין קולות בסביבה רועשת או כשמדברים כמה אנשים יחד

לצורך אבחון APD, יידרשו המבדקים הבאים:

• בדיקות שמיעה בסביבה רועשת
• בדיקות להבחנה בשינויים קטנים בצלילים
• השלמת חלקים חסרים בדיבור
• מדידת תגובת המוח לצלילים באמצעות אלקטרודות

טיפול ב-APD

למרות ש-APD אינה ניתנת לריפוי, יש דרכים רבות להקל ולשפר את התפקוד.

הדרך היעילה ביותר להתמודד היא בעזרת צוות מקצועי מגוון כגון:

• אודיולוגים
• פסיכולוגים
• מורים
• קלינאי תקשורת

המומחים מסייעים להבין את ההפרעה, לאבחן, לשפר יכולות קוגניטיביות ולחזק הישגים לימודיים.

אסטרטגיית הטיפול תלויה בגורם, אך רוב הגישות כוללות:

• טיפול בגיל הרך
• עזרי שמיעה
• הגברת השמיעה באמצעות מכשירי שמיעה
• טכניקות הקשבה מיוחדות
• אימוני שמיעה

קיימות תתי-קבוצות בתוך שיטות הטיפול האלו:

• התאמות סביבתיות — שיפור הסביבה ע"י צמצום רעש רקע או התאמת דרך קבלת המידע השמיעתי, כגון בדיקת הבנה, רמזים חזותיים, הוראות כתובות וחזרה על מידע עיקרי.
• טיפול דיבור — קלינאי תקשורת יסייעו לדייק את ההבחנה בצלילים ולפתח את השפה.
• אסטרטגיות פיצוי — לימוד טכניקות פיצוי, למשל לבקש הבהרות או להשתמש במקליטים כדי לא לפספס מידע.

אגודת הדיבור והשמיעה האמריקאית (ASHA) ממליצה שאודיולוגים ינחו אסטרטגיות אלו, אך גם מורים ואנשי מקצוע נוספים יכולים לתרום רבות.

המטרה של כולם — לסייע לתלמידים עם לקות למידה ולעמוד בצרכים שלהם.

כלים ודרכי טיפול מומלצות ל-APD

להלן כלים וטיפולים פרקטיים להקלת APD, המותאמים לסביבות שונות.

בית ספר

מורים יכולים להיעזר בטיפים הבאים כדי לשפר עיבוד שמיעתי אצל תלמידים עם APD:

• שיפור האקוסטיקה בכיתה בעזרת מדפי ספרים, שטיחים ווילונות לספיגת רעשים מיותרים.
• הושבת הילדים מקדימה, רחוק מדלתות, מאווררים ומקורות רעש.
• מתן תזכורת עדינה למיקוד (למשל, נגיעה בכתף להזכיר להתרכז).
• שימוש במחשות, חלוקה לסכימות ציוריות וכתיבת מילות מפתח על הלוח.
• שיפור התקשורת ע"י עצירה ומתן זמן עיבוד, ושמירה על קשר עין.
• שאילת שאלות הבהרה וניסוח מחדש של חומרים לא מובנים.
• הפסקות תכופות — תלמידים עם APD זקוקים להן לריכוז ולעיבוד המידע.
• שימוש באוזניות ובמיקרופון להגברת הקול ולמיקוד התלמידים.

בית

הורים ובני משפחה יכולים לנסות טיפים פרקטיים עבור ילדים עם APD.

• שימוש בהקלטות ומשחקים כמו "סיימון אומר" לשיפור הקשבה וריכוז.
• סיוע בשיעורי בית, בלימוד מושגים חדשים ובהיכרות עם מונחים להפחתת חרדה.
• שגרה מובנית (כגון רשימת פריטים שצריך לקחת מהבית) לשיפור תשומת הלב.
• הסרת הסחות לפני שיחה – כיבוי טלוויזיה או מחשב.
• לבקש מהילדים לחזור על הדברים כדי לוודא הבנה.
• דיבור תמציתי, ברור וללא פרטים מיותרים.
• שימוש בטכניקות הרפיה לפני שיחות חשובות.

בכל מקום

חלק מהשיטות רלוונטיות גם בבית וגם בבית הספר, ובשילוב עם טכנולוגיה הן יעילות אף יותר בטיפול ב-APD.

ישנן טכנולוגיות רבות, למשל המרת טקסט לדיבור (TTS). לדוגמה, Speechify היא פלטפורמת TTS שמקריאה טקסט בקול ובקולות מותאמים. אפשר להאט את הקצב לשיפור הבנה, הגהה והקשבה.

היישום מסייע גם לריבוי משימות. אפשר להאזין באוזניות תוך כדי ספורט או עבודה אחרת.

Speechify מקל על ההאזנה

Speechify הוא פתרון מצוין ל-APD, דיסלקסיה והפרעות למידה אחרות. הוא קל לתפעול ומכיל תכונות של המרת טקסט לדיבור לשיפור הקשב וההבנה. נסו את האפליקציה בחינם היום.

שאלות נפוצות

מהו דוג' להפרעת עיבוד שמיעתי?

דוגמה ל-APD — קושי לזהות צלילים מסוימים ואת סדרם במילה.

האם הפרעת עיבוד שמיעתי היא סוג של אוטיזם?

לא, APD אינה סוג של אוטיזם.

האם APD הוא חלק מהפרעת קשב (ADHD)?

APD והפרעת קשב (ADHD) הן מצבים נפרדים עם סימפטומים שונים.

איך מזהים APD?

אדם עם APD יתקשה לעקוב אחרי הוראות שמיעתיות ולהבין אחרים.

מה ההבדל בין APD והפרעת קשב?

מי שיש לו APD מתקשה בעיקר בשמיעה ומבקש יותר הבהרות. ADHD מאופיינת יותר בהיפראקטיביות ו/או חוסר תשומת לב.